單項選擇題患者,男性,25歲,因右下牙自發(fā)痛3天來求治,半年前右下牙開始出現(xiàn)冷、熱刺激痛,以后經(jīng)常隱隱不適。檢查發(fā)現(xiàn)右下4遠中面深齲,探之穿髓,探痛(++),叩痛(±),遠中牙齦乳頭增生長入齲洞內(nèi)。該牙經(jīng)局麻下拔髓,封甲醛甲酚棉捻5次仍不能痊愈,而且出現(xiàn)咀嚼痛越來越嚴重,從治療過程中分析最可能的原因是()。
A.封藥次數(shù)過多,藥物刺激性引起化學(xué)性根尖周炎
B.器械穿出根尖孔
C.牙髓未拔除干凈,引起根尖周殘余感染
D.根管內(nèi)有毒力很強的細菌存在
E.將壞死組織推出根尖孔
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1.單項選擇題患者,男性,25歲,因右下牙自發(fā)痛3天來求治,半年前右下牙開始出現(xiàn)冷、熱刺激痛,以后經(jīng)常隱隱不適。檢查發(fā)現(xiàn)右下4遠中面深齲,探之穿髓,探痛(++),叩痛(±),遠中牙齦乳頭增生長入齲洞內(nèi)。該牙的準確診斷和最恰當?shù)闹委煼椒ㄊ牵ǎ?/a>
A.慢性牙髓炎急性發(fā)作,需做牙髓塑化治療
B.急性牙髓炎,需做根管治療
C.急性牙髓炎伴根尖周炎,需做根管治療
D.急性牙髓炎,需做牙髓塑化治療
E.慢性牙髓炎急性發(fā)作,需做根管治療
2.單項選擇題患者,男性,25歲,因右下牙自發(fā)痛3天來求治,半年前右下牙開始出現(xiàn)冷、熱刺激痛,以后經(jīng)常隱隱不適。檢查發(fā)現(xiàn)右下4遠中面深齲,探之穿髓,探痛(++),叩痛(±),遠中牙齦乳頭增生長入齲洞內(nèi)。對該病例若不用麻醉拔髓而用失活劑失活牙髓,根據(jù)臨床情況最應(yīng)該注意的問題是()。
A.掌握藥物的劑量
B.封入丁香油酚棉球減輕疼痛
C.掌握封藥時間
D.避免藥物從鄰面溢出燒傷牙周組織
E.封入失活劑后再行局部麻醉以免封藥后疼痛
3.單項選擇題女性,36歲,因口腔黏膜起皰、并反復(fù)復(fù)發(fā)一年就診,起皰與進食無關(guān),皰損可破潰形成潰瘍。臨床檢查可見:下唇內(nèi)側(cè)黏膜有直徑5mm水皰,探針無法探入皰損周圍黏膜下,涂片未見Tzanck細胞?;颊卟辉眠^任何抗免疫治療。該患者的診斷很可能是()。
A.皰型扁平苔蘚
B.天皰瘡
C.黏液囊腫
D.多形紅斑
E.類天皰瘡
4.單項選擇題女性,36歲,因口腔黏膜起皰、并反復(fù)復(fù)發(fā)一年就診,起皰與進食無關(guān),皰損可破潰形成潰瘍。臨床檢查可見:下唇內(nèi)側(cè)黏膜有直徑5mm水皰,探針無法探入皰損周圍黏膜下,涂片未見Tzanck細胞?;颊卟辉眠^任何抗免疫治療。本病還可有以下表現(xiàn),除了()。
A.關(guān)節(jié)疼痛
B.懸壅垂缺損
C.眼結(jié)合膜炎
D.小口畸形
E.皮膚皰損
5.單項選擇題女性,36歲,因口腔黏膜起皰、并反復(fù)復(fù)發(fā)一年就診,起皰與進食無關(guān),皰損可破潰形成潰瘍。臨床檢查可見:下唇內(nèi)側(cè)黏膜有直徑5mm水皰,探針無法探入皰損周圍黏膜下,涂片未見Tzanck細胞?;颊卟辉眠^任何抗免疫治療。本病組織病理學(xué)的特點應(yīng)是()。
A.基底細胞液化變性
B.上皮下皰形成
C.有致密淋巴細胞浸潤帶
D.上皮內(nèi)皰形成
E.出現(xiàn)膠樣小體
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