單項選擇題
女性患者40歲,10余年來左側后牙反復發(fā)生疼痛。冷熱刺激痛,夜間自發(fā)痛,在當?shù)蒯t(yī)院曾兩次診斷為左側支三叉神經(jīng)痛。住院、服藥,因患者不同意而沒作手術?;颊呙嫒萃纯?,口腔衛(wèi)生極差?,F(xiàn)在仍服用"卡馬西平"。檢查口腔見左側上下后牙多個牙有鄰面深齲洞,均未治療,要求醫(yī)師診治。
該主訴牙診斷三叉神經(jīng)痛的條件是()。
A.扳機點存在
B.無夜間疼痛
C.患牙治療后疼痛仍存在
D.發(fā)作疼痛劇烈、短暫
E.包括以上各項
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1.單項選擇題
女性患者40歲,10余年來左側后牙反復發(fā)生疼痛。冷熱刺激痛,夜間自發(fā)痛,在當?shù)蒯t(yī)院曾兩次診斷為左側支三叉神經(jīng)痛。住院、服藥,因患者不同意而沒作手術?;颊呙嫒萃纯?,口腔衛(wèi)生極差?,F(xiàn)在仍服用"卡馬西平"。檢查口腔見左側上下后牙多個牙有鄰面深齲洞,均未治療,要求醫(yī)師診治。
應詢問患者最重要的項目是()。
A.服藥的效果
B.扳機點的存在
C.食物嵌塞情況
D.夜間疼痛情況
E.疼痛的性質(zhì)
2.單項選擇題一男性患者,42歲,3天來右下后牙陣發(fā)性自發(fā)痛,冷熱刺激引起痛或加劇痛,昨夜痛不能入睡,而來就診。該患者半年來右下后牙有齲洞,咬物痛,二個月前曾有過類似發(fā)作,服去痛片后緩解,未做其他治療。最可能的診斷是()。
A.急性牙髓炎
B.急性根尖周炎
C.慢性牙髓炎急性發(fā)作
D.慢性根尖周炎
E.慢性增生性牙髓炎
3.單項選擇題一男性患者,42歲,3天來右下后牙陣發(fā)性自發(fā)痛,冷熱刺激引起痛或加劇痛,昨夜痛不能入睡,而來就診。該患者半年來右下后牙有齲洞,咬物痛,二個月前曾有過類似發(fā)作,服去痛片后緩解,未做其他治療。最可能的治療設計應為()。
A.干髓治療
B.活髓切斷
C.牙髓失活
D.根尖切除術
E.根管治療或塑化治療
4.單項選擇題一男性患者,42歲,3天來右下后牙陣發(fā)性自發(fā)痛,冷熱刺激引起痛或加劇痛,昨夜痛不能入睡,而來就診。該患者半年來右下后牙有齲洞,咬物痛,二個月前曾有過類似發(fā)作,服去痛片后緩解,未做其他治療。應做鑒別的疾病不包括()。
A.急性根尖炎
B.急性上頜竇炎
C.下頜骨髓炎
D.三叉神經(jīng)痛
E.齦乳頭炎
5.單項選擇題一男性患者,42歲,3天來右下后牙陣發(fā)性自發(fā)痛,冷熱刺激引起痛或加劇痛,昨夜痛不能入睡,而來就診。該患者半年來右下后牙有齲洞,咬物痛,二個月前曾有過類似發(fā)作,服去痛片后緩解,未做其他治療。臨床檢查最可能發(fā)現(xiàn)的是()。
A.右下后牙深及牙髓的齲洞
B.熱刺激引起疼痛,冷刺激使疼痛緩解
C.叩痛(+++)
D.電活力測定無反應
E.X線片示根尖周透影區(qū)