患者女，37歲。因“反復(fù)憋悶半年”，支氣管鏡檢查發(fā)現(xiàn)氣管下段可見一帶蒂球形新生物，表面光滑、血管清晰可見，新生物將氣管幾乎完全阻塞，并隨呼吸運(yùn)動(dòng)而上下活動(dòng)（見附圖）。
A.光動(dòng)力治療
B.高頻電圈套
C.活檢鉗摘除
D.氣道腔內(nèi)近距離放射治療
E.微波燒灼
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患者女，37歲。因“反復(fù)憋悶半年”，支氣管鏡檢查發(fā)現(xiàn)氣管下段可見一帶蒂球形新生物，表面光滑、血管清晰可見，新生物將氣管幾乎完全阻塞，并隨呼吸運(yùn)動(dòng)而上下活動(dòng)（見附圖）。
A.氣管食管瘺
B.氣胸
C.氣道內(nèi)出血
D.肺部感染
E.喉痙攣
A.經(jīng)支氣管鏡熱燒灼治療
B.氣道支架取出術(shù)
C.左肺全切除術(shù)
D.抗結(jié)核治療
E.抗生素治療
A.肺功能測(cè)驗(yàn)
B.胸部影像學(xué)檢查
C.支氣管鏡檢查
D.動(dòng)脈血?dú)夥治?br />
E.痰病原學(xué)檢查
A.瘢痕癌阻塞氣道
B.肉芽增生阻塞氣道
C.氣道分泌物阻塞
D.結(jié)核復(fù)發(fā)
E.阻塞性肺炎
A.選擇定容型模式，給予大潮氣量（12～15ml/kg）通氣
B.加用高水平PEEP（15cmH2O）
C.選擇PSV模式，通氣壓力從低水平開始
D.迅速補(bǔ)充碳酸氫鈉，將pH糾正至正常范圍
E.應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑
最新試題
下一步最為重要的臨床處理手段是（）。（提示鼻導(dǎo)管吸氧8L/min。動(dòng)脈血?dú)鈾z查：pH7.456，二氧化碳分壓（PaCO2）3.6kPa，動(dòng)脈血氧分壓（PaO2）5.3kPa。床旁X線胸片示：雙側(cè)肺彌漫性浸潤(rùn)影。）
患者的可能診斷是（）。（提示血白細(xì)胞2.1×109/L，中性0.89，血沉65mm/h。胸片示左上葉前段密度增深影，CT示密度增深影內(nèi)有透亮區(qū)。）
進(jìn)一步檢查重點(diǎn)是（）。（提示CT顯示兩肺后基底段斑片狀浸潤(rùn)并見支氣管充氣征。）
目前的處理措施包括（）。（提示痰培養(yǎng)：鮑曼不動(dòng)桿菌；血?dú)夥治觯簆H7.37，低氧血癥；肺HRCT：雙肺各段小葉間隔增厚，模糊，肺實(shí)質(zhì)密度增高，呈毛玻璃樣改變；超聲心動(dòng)圖未見異常。）
應(yīng)采取的主要治療措施為（）。（提示患者經(jīng)治療后腹痛好轉(zhuǎn)，血壓恢復(fù)正常，但有咳嗽及血痰，體溫38℃。）
其抗菌治療可考慮（）。（提示支氣管肺泡灌洗液培養(yǎng)銅綠假單胞菌生長(zhǎng)，濃度104CFU/ml。除對(duì)于頭孢他啶、頭孢吡肟、環(huán)丙沙星耐藥外，碳青霉烯類、哌拉西林/他唑巴坦、頭孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星、妥布霉素均敏感。）
其臨床處理應(yīng)包括（）。（提示患者多次反復(fù)，咳嗽無力，排痰困難，乃作氣管插管機(jī)械通氣。1周后出現(xiàn)高熱，氣道阻力增高。胸片示右下肺稍模糊，左下新出現(xiàn)大片密度均勻的陰影，遮蓋肋膈角。氣管吸引物培養(yǎng)（－）、肝腎功能正常。）
此時(shí)應(yīng)首選的治療方案是（）。（提示患者血壓85/60mmHg，血漿D-二聚體2324mg/dl；CTPA示：雙肺多發(fā)充盈缺損。）
為明確診斷應(yīng)做的些檢查是（）。
為明確肺部疾患，進(jìn)一步檢查包括（）。（提示患者出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難，咳嗽加重，痰多。）