單項(xiàng)選擇題患兒5個(gè)月,發(fā)熱,嘔吐2天,煩躁或嗜睡,尖叫,拒奶。查體:前囟膨隆,頭向后仰,腦膜刺激征(﹣),血常規(guī)WBC20.0×109/L。本病兒腦脊液典型改變應(yīng)該為()

A.細(xì)胞數(shù)顯著增高,蛋白輕度增高,糖正常
B.細(xì)胞數(shù)顯著增高,蛋白顯著增高,糖減少
C.細(xì)胞數(shù)輕度增高,蛋白正常,糖減少
D.細(xì)胞數(shù)正常,蛋白增高,糖減少
E.細(xì)胞數(shù)輕度增高,蛋白顯著增高,糖正常
F.細(xì)胞數(shù)輕度增高,蛋白增高,糖減少


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1.單項(xiàng)選擇題患兒5個(gè)月,發(fā)熱,嘔吐2天,煩躁或嗜睡,尖叫,拒奶。查體:前囟膨隆,頭向后仰,腦膜刺激征(﹣),血常規(guī)WBC20.0×109/L。本病兒可能的致病菌是()

A.大腸埃希菌和B組溶血性鏈球菌
B.金黃色葡萄球菌和銅綠假單胞菌
C.肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌
D.肺炎鏈球菌和沙門菌
E.B組溶血性鏈球菌和流感嗜血桿菌
F.腸球菌和銅綠假單胞桿菌

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目前應(yīng)采取何種主要治療手段()

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1天后患兒出現(xiàn)頭痛、嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物,精神萎靡,拒食,時(shí)有驚抖。查體:頸部輕度抵抗。雙側(cè)膝反射亢進(jìn),實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī)WBC12.1×109 /L,中性粒細(xì)胞占72%。電解質(zhì)、肝腎功正常,血糖10.8mmol/L。心肌酶升高。腦脊液呈無(wú)菌性腦膜炎改變。該患兒診斷可能為()

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患兒經(jīng)治療后,出現(xiàn)心率增快,160~180次/分,呼吸不規(guī)則,安靜時(shí)60~70次/分,口唇發(fā)紺,咯粉紅色泡沫痰。查體雙肺聞及濕啰音,四肢末端涼,CRT約4秒。該患兒可能出現(xiàn)了()

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可能的診斷有()

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目前主要考慮的原因?yàn)椋ㄌ崾救朐旱?天,體溫正常,進(jìn)食好;前囟平坦,無(wú)張力;血細(xì)菌培養(yǎng):肺炎鏈球菌生長(zhǎng);地塞米松治療3d后停藥,繼續(xù)抗生素治療。第8天,患兒再次發(fā)熱,體溫37.8℃,前囟飽滿)()

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目前應(yīng)主要考慮的疾病有(提示腦脊液:渾濁,WBC610×106/L,N0.65,蛋白定性(+++),定量1450mg/L,葡萄糖1.34mmol/L,氯化物120mmol/L。)()

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