單項選擇題患者男，71歲，因“左頰部生長性斑塊5年”來診。查體：左頰部有一蠶豆大小棕褐色斑塊，表面角質(zhì)增厚，呈疣狀。組織病理學(xué)：表皮角化過度、角化不全，表皮細(xì)胞排列紊亂，細(xì)胞核形態(tài)不規(guī)則，大而深染，可見核分裂，基底層細(xì)胞呈非典型芽狀增生并伸向真皮上部；真皮呈明顯的彈力纖維變性，并常有較多的淋巴細(xì)胞浸潤；異常表皮與鄰近正常表皮相互交替存在、分界清楚。最可能的診斷是（）。
A.鱗狀細(xì)胞癌
B.日光角化病
C.基底細(xì)胞癌
D.Bowen病
E.脂溢性角化病
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1.單項選擇題患者男，71歲，因“左頰部生長性斑塊5年”來診。查體：左頰部有一蠶豆大小棕褐色斑塊，表面角質(zhì)增厚，呈疣狀。組織病理學(xué)：表皮角化過度、角化不全，表皮細(xì)胞排列紊亂，細(xì)胞核形態(tài)不規(guī)則，大而深染，可見核分裂，基底層細(xì)胞呈非典型芽狀增生并伸向真皮上部；真皮呈明顯的彈力纖維變性，并常有較多的淋巴細(xì)胞浸潤；異常表皮與鄰近正常表皮相互交替存在、分界清楚。從組織病理學(xué)上需與本病相相鑒別的疾病不包括（）。
A.Bowen病
B.毛囊角化病
C.盤狀紅斑狼瘡
D.砷劑角化病
E.色素性扁平苔癬
2.單項選擇題患者女，51歲，因“左下肢多發(fā)性紅丘疹20余年，加重伴疼痛6年”來診。查體：左下肢外側(cè)、屈側(cè)、伸側(cè)散在分布百余個小米粒至綠豆大小褐紅色、淡紅色、暗紫紅色丘疹，質(zhì)中，無壓痛；7個黃豆至蠶豆大小暗紅色、紫紅色半球形結(jié)節(jié)，質(zhì)硬，按壓后及局部放置冰塊后結(jié)節(jié)收縮隆起，伴刺痛感；10余個黃豆至蠶豆大小淡白色隆起性瘢痕。組織病理學(xué)：真皮中下層可見平滑肌束相互交織形成腫瘤團(tuán)塊，周圍無包膜；VanGieson染色示腫瘤團(tuán)塊由大量染色呈黃色的平滑肌細(xì)胞組成，期間有少量染色呈紅色的膠原纖維。本病起源的組織不包括（）。
A.毛發(fā)
B.肉膜
C.血管
D.小汗腺
E.立毛肌
3.單項選擇題患者女，51歲，因“左下肢多發(fā)性紅丘疹20余年，加重伴疼痛6年”來診。查體：左下肢外側(cè)、屈側(cè)、伸側(cè)散在分布百余個小米粒至綠豆大小褐紅色、淡紅色、暗紫紅色丘疹，質(zhì)中，無壓痛；7個黃豆至蠶豆大小暗紅色、紫紅色半球形結(jié)節(jié)，質(zhì)硬，按壓后及局部放置冰塊后結(jié)節(jié)收縮隆起，伴刺痛感；10余個黃豆至蠶豆大小淡白色隆起性瘢痕。組織病理學(xué)：真皮中下層可見平滑肌束相互交織形成腫瘤團(tuán)塊，周圍無包膜；VanGieson染色示腫瘤團(tuán)塊由大量染色呈黃色的平滑肌細(xì)胞組成，期間有少量染色呈紅色的膠原纖維。最可能的診斷是（）。
A.多發(fā)性脂囊瘤
B.皮膚纖維瘤
C.血管球瘤
D.皮膚平滑肌瘤
E.平滑肌錯構(gòu)瘤
4.單項選擇題患者女，51歲，因“左下肢多發(fā)性紅丘疹20余年，加重伴疼痛6年”來診。查體：左下肢外側(cè)、屈側(cè)、伸側(cè)散在分布百余個小米粒至綠豆大小褐紅色、淡紅色、暗紫紅色丘疹，質(zhì)中，無壓痛；7個黃豆至蠶豆大小暗紅色、紫紅色半球形結(jié)節(jié)，質(zhì)硬，按壓后及局部放置冰塊后結(jié)節(jié)收縮隆起，伴刺痛感；10余個黃豆至蠶豆大小淡白色隆起性瘢痕。組織病理學(xué)：真皮中下層可見平滑肌束相互交織形成腫瘤團(tuán)塊，周圍無包膜；VanGieson染色示腫瘤團(tuán)塊由大量染色呈黃色的平滑肌細(xì)胞組成，期間有少量染色呈紅色的膠原纖維。不需與本病相鑒別的是（）。
A.血管球瘤
B.血管角化瘤
C.神經(jīng)鞘瘤
D.小汗腺螺旋腺瘤
E.神經(jīng)纖維瘤
5.單項選擇題患者男，64歲，因“左下瞼緣黃白色結(jié)節(jié)2年余”來診。查體：左下瞼緣近內(nèi)眥5mm處有一圓形結(jié)節(jié)，直徑2～3mm，略呈黃白色，邊界清楚，表面光滑，有少量毛細(xì)血管擴(kuò)張，中央未見明顯臍凹和毛發(fā)穿出；觸之質(zhì)硬，與表皮粘連，無觸痛和壓痛。組織病理學(xué)：瘤體外圍纖維結(jié)締組織包膜，其內(nèi)見較多大小不一的角化囊，外周為基底細(xì)胞，部分角化囊中心見雙折光的毛干。最可能的診斷是（）。
A.汗管瘤
B.粟丘疹
C.毛囊瘤
D.毛母質(zhì)瘤
E.瞼黃瘤
最新試題
進(jìn)一步處理措施包括（）。
題型：多項選擇題
下列可能的鑒別診斷和相應(yīng)的特殊染色，其中配伍正確的是（提示為進(jìn)一步與其他疾病相鑒別，組織病理學(xué)切片需要行特殊染色。）（）。
題型：多項選擇題
可以給予的治療是（提示皮膚組織病理學(xué)：符合白細(xì)胞碎裂性血管炎。）（）。
題型：多項選擇題
最可能的診斷是（）。
題型：單項選擇題
其組織病理學(xué)可能出現(xiàn)的改變有（提示皮損表面呈網(wǎng)狀或花紋狀外觀。）（）。
題型：多項選擇題
治療上可采取的措施有（提示糞隱血（＋）；腹部X線片：未見異常。）（）。
題型：多項選擇題
患者最有可能的診斷是（提示追問病史，患者洗浴時喜歡用人造絲做的健康巾用力摩擦上背和脛前皮膚。）（）。
題型：單項選擇題
該患者最終的診斷是（提示骨髓組織病理學(xué)：有大量分化良好的巨噬細(xì)胞吞噬血細(xì)胞現(xiàn)象；復(fù)查ANA1∶80，dsDNA（－）。）（）。
題型：單項選擇題
治療藥物為（提示血常規(guī)：白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞增高，核左移。）（）。
題型：單項選擇題
本病例的發(fā)病因素不包括（）。
題型：多項選擇題