女,53歲,有乙型肝炎后肝硬化病史10年,近1個(gè)月來(lái)腹脹明顯加重,并出現(xiàn)右上腹部隱痛、低熱、尿少、下肢浮腫。體檢:前胸壁數(shù)枚蜘蛛痣,鞏膜無(wú)黃疸;蛙腹,全腹部無(wú)壓痛;肝未觸及;脾臟肋下3cm;移動(dòng)性濁音陽(yáng)性;下肢凹陷性浮腫。
如果動(dòng)態(tài)觀(guān)察AFP陰性,影像學(xué)檢查未發(fā)現(xiàn)占位性病灶;腹腔穿刺提示:血性腹水、AFP陰性、腹水ADA>50u/L;腹膜活檢發(fā)現(xiàn)干酪樣結(jié)節(jié)。宜考慮哪項(xiàng)治療措施()。
A.腹腔內(nèi)注射抗癌藥物
B.手術(shù)治療
C.肝動(dòng)脈插管介入治療
D.抗結(jié)核治療
E.肝臟移植
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A.肝炎后肝硬化,失代償期
B.肝硬化并門(mén)靜脈血栓形成
C.硬化型原發(fā)性肝癌
D.肝硬化并自發(fā)性腹膜炎
E.肝硬化并結(jié)核性腹膜炎
A.加強(qiáng)保肝治療和營(yíng)養(yǎng)支持治療
B.輸注白蛋白
C.免疫治療
D.手術(shù)治療
E.腹腔內(nèi)注射抗癌藥物
A.普通B超檢查
B.CT
C.診斷性腹腔穿刺
D.腹腔鏡檢查
E.肝臟穿刺
A.既往健康
B.無(wú)腹痛
C.鞏膜、皮膚黃染且呈進(jìn)行性加重
D.捫及腫大膽囊、無(wú)觸痛
E.無(wú)發(fā)熱
A.WhiPPle胰頭十二脂腸切除術(shù)
B.擴(kuò)大切除術(shù)
C.全胰切除術(shù)
D.膽囊十二指腸吻合術(shù)
E.膽總管十二指腸吻合術(shù)
最新試題
該患者尚未絕經(jīng),若曹颙內(nèi)分泌治療,應(yīng)首先采用()。
該患者CT掃描提示左側(cè)腮腺淺葉3cm×2cm占位性病變,未侵犯周?chē)Y(jié)構(gòu),深葉未見(jiàn)異常,針吸細(xì)胞學(xué)提示高分粘液表皮樣癌,下列處理正確的是()。
該患者行FOLFIRI方案化療6周期后肝臟轉(zhuǎn)移灶明顯縮小且單個(gè)存在,此時(shí)治療可選擇()。
該患者要明確診斷,最可靠的方法是()。
該患者采用AC方案化療3個(gè)一周期后完善相關(guān)檢查未發(fā)現(xiàn)其他部位轉(zhuǎn)移,擬接受放療,比較合理的放療設(shè)野及放療劑量是()。
該患者FOLFOX4方案化療12周期后19個(gè)月出現(xiàn)肝多發(fā)轉(zhuǎn)移,此時(shí)治療原則是()。
可選擇的藥物有()。
結(jié)合病理診斷,還需要與下列哪種疾病相鑒別()。
對(duì)于該患者的診斷應(yīng)包括()。
對(duì)于該患者,可能的死因包括()。