患者男,38歲,因“左側(cè)臀部暗紅色斑塊11年來診”。斑塊逐漸呈疣狀增生,且向周圍擴展,以后中心部分的疣狀增生逐漸變平,結(jié)痂脫落后留有萎縮性網(wǎng)狀瘢痕。患者一般情況好,無全身癥狀,心、肺、腹無明顯異常。皮膚科查體:左側(cè)臀部可見5cm×8cm暗紅色呈疣狀增生的斑塊,四周由結(jié)痂成鱗屑覆蓋之結(jié)節(jié)向外擴展成環(huán)狀或弧形,境界明顯,結(jié)節(jié)的外圍呈暗紅色暈,形成中央網(wǎng)狀瘢痕、邊緣疣狀改變和四周暗紅色暈(下圖)。
本病例感染來源可能性最大的是()。
A.腸道結(jié)核直接擴散
B.局部淋巴結(jié)核擴散
C.局部骨結(jié)核擴散
D.血行播散
E.外傷接種
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患者男,38歲,因“左側(cè)臀部暗紅色斑塊11年來診”。斑塊逐漸呈疣狀增生,且向周圍擴展,以后中心部分的疣狀增生逐漸變平,結(jié)痂脫落后留有萎縮性網(wǎng)狀瘢痕。患者一般情況好,無全身癥狀,心、肺、腹無明顯異常。皮膚科查體:左側(cè)臀部可見5cm×8cm暗紅色呈疣狀增生的斑塊,四周由結(jié)痂成鱗屑覆蓋之結(jié)節(jié)向外擴展成環(huán)狀或弧形,境界明顯,結(jié)節(jié)的外圍呈暗紅色暈,形成中央網(wǎng)狀瘢痕、邊緣疣狀改變和四周暗紅色暈(下圖)。
右前臂PPD:形成直徑16mm的硬結(jié),伴有壞死。則該PPD結(jié)果應(yīng)該判斷為()。
A.陰性(-)
B.可疑陽性(±)
C.輕度陽性(+)
D.中度陽性(++)
E.強陽性(+++)
患兒男,2周,因“軀干出現(xiàn)散在小水皰漸增大并轉(zhuǎn)為膿皰2d”來診。由小水皰變?yōu)樗诹?、豌豆或更大的水皰,皰液初起黃色澄清,后逐漸變混濁,抓破后暴露紅色、潮濕基底,有黃色滲液,干燥后結(jié)黃痂?;純阂话闱闆r好,無發(fā)熱,心、肺、腹無明顯異常。皮膚科查體:軀干、四肢散在大小不等的膿皰,皰液黃色、渾濁,沉積于皰底部,呈半月形積膿現(xiàn)象(下圖)。
要明確診斷,最重要的檢查是()。
A.抗鏈球菌溶血素O試驗(ASO試驗)
B.血沉
C.皮損部位分離培養(yǎng)細菌
D.咽拭子分離培養(yǎng)細菌
E.血分離培養(yǎng)細菌
患兒男,2周,因“軀干出現(xiàn)散在小水皰漸增大并轉(zhuǎn)為膿皰2d”來診。由小水皰變?yōu)樗诹!⑼愣够蚋蟮乃?,皰液初起黃色澄清,后逐漸變混濁,抓破后暴露紅色、潮濕基底,有黃色滲液,干燥后結(jié)黃痂?;純阂话闱闆r好,無發(fā)熱,心、肺、腹無明顯異常。皮膚科查體:軀干、四肢散在大小不等的膿皰,皰液黃色、渾濁,沉積于皰底部,呈半月形積膿現(xiàn)象(下圖)。
最可能的診斷是()。
A.手足口病
B.水痘
C.膿皰瘡
D.丘疹性蕁麻疹
E.藥疹
患兒男,2周,因“軀干出現(xiàn)散在小水皰漸增大并轉(zhuǎn)為膿皰2d”來診。由小水皰變?yōu)樗诹?、豌豆或更大的水皰,皰液初起黃色澄清,后逐漸變混濁,抓破后暴露紅色、潮濕基底,有黃色滲液,干燥后結(jié)黃痂?;純阂话闱闆r好,無發(fā)熱,心、肺、腹無明顯異常。皮膚科查體:軀干、四肢散在大小不等的膿皰,皰液黃色、渾濁,沉積于皰底部,呈半月形積膿現(xiàn)象(下圖)。
處理首選的方法是()。
A.口服抗生素
B.創(chuàng)面濕敷
C.靜脈滴注抗生素
D.外用莫匹羅星
E.口服潑尼松
A.尖銳濕疣
B.扁平疣
C.鮑溫樣丘疹病
D.疣狀表皮發(fā)育不良
E.扁平濕疣
最新試題
治療藥物為(提示血常規(guī):白細胞及中性粒細胞增高,核左移。)()。
進一步處理措施包括()。
診斷考慮的疾病有(提示白斑呈白色或乳白色的絲絨狀斑片,稍用力可擦掉。)()。
該患者最終的診斷是(提示骨髓組織病理學(xué):有大量分化良好的巨噬細胞吞噬血細胞現(xiàn)象;復(fù)查ANA1∶80,dsDNA(-)。)()。
患者最有可能的診斷是(提示追問病史,患者洗浴時喜歡用人造絲做的健康巾用力摩擦上背和脛前皮膚。)()。
診斷應(yīng)考慮(提示如患者水皰愈合后遺留萎縮性瘢痕,雙耳郭見粟粒大小白色丘疹,數(shù)月后指、趾甲出現(xiàn)萎縮變形。直接免疫熒光:IgG、IgA、C3、C4均(-)。透射電鏡:裂隙位于致密板下層。)()。
患者最有可能的診斷是()。
最好的治療方法是(提示該皮損持續(xù)數(shù)月后有慢慢消退傾向,遺留色素沉著斑,無明顯自覺癥狀。)()。
下列診斷中可以排除(提示血常規(guī):WBC17.48×109/L,N0.92,L0.08,Hb111g/L,PLT588×109/L,RBC2.79×1012/L;尿常規(guī):WBC(+),RBC(+),蛋白質(zhì)1.50g/L;糞常規(guī):OB(+);清蛋白27.55g/L,球蛋白29.93g/L,IgA2.83g/L,IgM2.50g/L,CRP150.6mg/L;PANCA(+);血培養(yǎng)、尿培養(yǎng)均(-);ESR115mm/h;ENA系列,ENA多肽抗體譜,ANA均(-);24h尿蛋白1.03g/L。腹部X線片:未見腸梗阻征象。腹部、盆腔CT:慢性膽囊炎并膽囊結(jié)石,腹腔積液。)()。
該患者最可能的診斷是()。