單項選擇題9個月小兒,發(fā)熱、嘔吐3天,驚厥2次而入院,腦脊液結(jié)果支持化腦,患兒入院后頻繁抽搐,高熱不退,神志不清,并出現(xiàn)一側(cè)瞳孔擴大,四肢肌張力增高。該患兒出現(xiàn)了哪種情況()
A.蛛網(wǎng)膜下腔出血
B.腦積水
C.腦疝
D.硬腦膜下積液
E.藥物中毒
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1.單項選擇題5歲男孩,高熱、頭痛、嘔吐2天,昏迷1天,2天前曾排稀便數(shù)次,無膿血,皮疹(﹣),心肺(﹣),腦膜刺激征(+),雙側(cè)巴氏征(+),大便常規(guī)無異常。血常規(guī):白細胞6×109/L,N30%,L80%。最可能的診斷是()
A.化膿性腦膜炎
B.病毒性腦炎
C.結(jié)核性腦膜炎
D.中毒性菌痢
E.中毒性腦病
2.單項選擇題3歲男孩,5天前咳嗽流涕,體溫38.5℃,曾診斷上感,對癥處理無好轉(zhuǎn),精神差,嗜睡,間有嘔吐,今晨起抽搐,繼而昏迷,搶救無效死亡。腦脊液:外觀清亮,白細胞280×106/L,N20%,L80%,蛋白質(zhì)500mg/L,氯化物118mmol/L,糖4mmol/L。何種疾病最可能()
A.化膿性腦膜炎
B.病毒性腦炎
C.結(jié)核性腦膜炎
D.敗血癥
E.中毒性腦病
3.單項選擇題化膿性腦膜炎患兒突然全身抽搐,持續(xù)10分鐘,應(yīng)首選哪種止驚藥()
A.苯巴比妥每次5~8mg/kg,立即肌注
B.安定每次0.2~0.3mg/kg,緩慢靜推
C.10%水合氯醛每次50mg/kg,灌腸
D.氯丙嗪每次1mg/kg,靜注
E.異戊巴比妥每次5mg/kg,靜注
4.單項選擇題6歲男孩,弛張高熱10天,嗜睡,頸強直,右肺呼吸音低,可聞胸膜摩擦音及細濕啰音,肝右肋下2.5cm,脾肋下1.5cm。腦脊液:白細胞100×106/L,蛋白質(zhì)800mg/L。曾用過多種抗生素及激素。下列疾病哪種可能性最?。ǎ?/a>
A.支氣管肺炎
B.化膿性腦膜炎
C.右側(cè)胸膜炎
D.敗血癥
E.病毒性腦炎
5.單項選擇題化膿性腦膜炎患兒,經(jīng)治療仍高熱不退,今日反復驚厥不止,呼吸節(jié)律不整,前囟隆起,張力明顯增高。此時應(yīng)立即給予下列處理,但除外()
A.物理降溫
B.立即腰穿放腦脊液
C.用安定止驚
D.地塞米松靜注降腦水腫
E.甘露醇靜推