單項(xiàng)選擇題患者女,65歲,上腹不適1個月余,伴乏力、消瘦,患膽囊結(jié)石多年。查體:皮膚鞏膜無明顯黃染,腹部無壓痛。實(shí)驗(yàn)室檢查:CA19-9375U/ml;B超示:膽囊頸部局限性增厚,范圍約3cm,內(nèi)有血流信號;膽囊單發(fā)結(jié)石,直徑3cm;超聲內(nèi)鏡示:膽囊頸部占位,未侵出膽囊肌層;腹部增強(qiáng)CT提示:膽囊占位性病變,動脈期可見病變明顯增強(qiáng),未發(fā)現(xiàn)侵犯肝臟或周圍臟器;膽囊結(jié)石。對該患者應(yīng)采用的治療是()。(提示:膽囊占位性病變,動脈期可見病變明顯增強(qiáng),未發(fā)現(xiàn)侵犯肝臟或周圍臟器;膽囊結(jié)石。)

A.嚴(yán)密觀察,病變明顯增大時手術(shù)治療
B.開腹膽囊切除術(shù)
C.腹腔鏡膽囊切除術(shù)
D.膽囊癌根治術(shù)
E.5-FU為基礎(chǔ)的化療


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首先考慮的診斷是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

對該患者最可能的診斷是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

為明確診斷應(yīng)重點(diǎn)緊急檢查的項(xiàng)目包括()。(提示T38.1℃,P106次/min,R20次/min,BP120/80mmHg。皮膚鞏膜明顯黃染,腹部平坦,上腹部輕壓痛,無肌緊張或反跳痛。)

題型:多項(xiàng)選擇題

最適當(dāng)?shù)奶幚矸绞綖椋ǎ?/p>

題型:單項(xiàng)選擇題

應(yīng)采取的進(jìn)一步治療包括()。(提示經(jīng)補(bǔ)液、抗休克、廣譜抗生素治療后,患者一般情況改善,無多器官功能衰竭表現(xiàn),T38.3℃,P116次/min,R22次/min,BP105/65mmHg。)

題型:單項(xiàng)選擇題

最好的治療方法是()。(提示予抗生素、胃腸減壓、禁食水、解痙等治療后,患者體溫升至38.9℃,P122次/min,R26次/min,BP120/80mmHg,意識清醒,右上腹出現(xiàn)肌緊張,WBC16.5×109/L。)

題型:單項(xiàng)選擇題

行手術(shù)治療,術(shù)中發(fā)現(xiàn)肝左外葉內(nèi)膽管有巢狀結(jié)石及膽總管結(jié)石,應(yīng)首選()。

題型:單項(xiàng)選擇題

病情進(jìn)一步加重,并出現(xiàn)黃疸,應(yīng)首先考慮有()。

題型:單項(xiàng)選擇題

最佳手術(shù)的方案應(yīng)是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

如膽道探查后放置T形管,拔T形管時間一般應(yīng)在術(shù)后()。

題型:單項(xiàng)選擇題