單項選擇題男性,28歲。因急性化膿性闌尾炎合并穿孔,彌漫性腹膜炎在縣醫(yī)院行急診闌尾切除術(shù)后,自行要求轉(zhuǎn)院,于術(shù)后5小時轉(zhuǎn)至市醫(yī)院。術(shù)后4天起,持續(xù)發(fā)熱,有時呃逆,右上腹痛。查體:右肺底呼吸音弱,X線胸透:右膈活動受限,肋膈角少量積液,白細胞20×109/L,首先應(yīng)考慮()。
A.右側(cè)胸膜炎
B.肺不張
C.右下肺炎
D.膈下膿腫
E.門靜脈炎肝膿腫
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1.單項選擇題男性,28歲。因急性化膿性闌尾炎合并穿孔,彌漫性腹膜炎在縣醫(yī)院行急診闌尾切除術(shù)后,自行要求轉(zhuǎn)院,于術(shù)后5小時轉(zhuǎn)至市醫(yī)院。作為應(yīng)診醫(yī)師,首先應(yīng)注意()。
A.手術(shù)是否順利
B.患者血象及體溫變化
C.脈搏、血壓及精神狀態(tài)
D.術(shù)后是否已給予大量抗生素
E.腹部體征的恢復(fù)情況
2.單項選擇題男性,20歲。因固定性右下腹痛18小時急診行闌尾切除術(shù)。術(shù)中證實為化膿性闌尾炎伴局限性壞疽。術(shù)后6小時,患者仍感腹痛,躁動不安,未解小便,查體:T38.2℃,BP80/60mmHg,面色稍蒼白,皮膚濕冷,心率108次/分,較弱,腹部稍脹,臍周及下腹壓痛,輕度肌緊張,腸鳴音變?nèi)?。該患者目前?yīng)考慮最可能的情況是()。
A.腸麻痹,腸梗阻
B.腹腔內(nèi)感染
C.急性尿潴留
D.闌尾殘端瘺
E.腹腔內(nèi)出血
3.單項選擇題男性,20歲。因固定性右下腹痛18小時急診行闌尾切除術(shù)。術(shù)中證實為化膿性闌尾炎伴局限性壞疽。術(shù)后6小時,患者仍感腹痛,躁動不安,未解小便,查體:T38.2℃,BP80/60mmHg,面色稍蒼白,皮膚濕冷,心率108次/分,較弱,腹部稍脹,臍周及下腹壓痛,輕度肌緊張,腸鳴音變?nèi)酢H缭\斷正確,應(yīng)采取何種措施()。
A.持續(xù)胃腸減壓
B.剖腹探查
C.輸血、輸液
D.留置導(dǎo)尿管
E.鎮(zhèn)靜、止痛、抗感染治療
4.單項選擇題男性,22歲。突發(fā)腹痛1天,腹痛初位于劍突下,后轉(zhuǎn)至臍周,最后固定于右下腹。查體:體溫37℃,腹部柔軟,右下腹壓痛,無包塊。血白細胞8.8×109/L。給出初步診斷()。
A.闌尾周圍膿腫
B.急性單純性闌尾炎
C.急性壞疽性闌尾炎
D.潰瘍病穿孔
E.急性化膿性闌尾炎
5.單項選擇題男性,22歲。突發(fā)腹痛1天,腹痛初位于劍突下,后轉(zhuǎn)至臍周,最后固定于右下腹。查體:體溫37℃,腹部柔軟,右下腹壓痛,無包塊。血白細胞8.8×109/L。如進一步檢查發(fā)現(xiàn)閉孔內(nèi)肌實驗陽性,提示病灶位于()。
A.盲腸后位
B.回腸后位
C.靠近閉孔內(nèi)肌
D.腰大肌前方
E.盆腔內(nèi)
最新試題
闌尾炎非手術(shù)治療的適應(yīng)證包括()。
題型:多項選擇題
作為應(yīng)診醫(yī)師,首先應(yīng)注意()。
題型:單項選擇題
有關(guān)急性闌尾炎的病因敘述中,哪些是正確的()。
題型:多項選擇題
在闌尾切除時,哪些情況需放置腹腔引流()。
題型:多項選擇題
如診斷正確,應(yīng)采取何種措施()。
題型:單項選擇題
下列急性闌尾炎的體征中,哪些是正確的()。
題型:多項選擇題
若手術(shù),切口應(yīng)選擇()。
題型:多項選擇題
下列哪些符合急性單純性闌尾炎的病理改變()。
題型:多項選擇題
特殊類型的闌尾炎特點()。
題型:多項選擇題
如果手術(shù),最嚴重的手術(shù)并發(fā)癥是()。
題型:單項選擇題