單項(xiàng)選擇題男性,19歲。上腹部撞傷7小時(shí),腹部劇烈疼痛2小時(shí)伴惡心、嘔吐。查體:神志清,血壓75/45mmHg,全腹壓痛,伴腹膜刺激征,左肋膈角區(qū)叩痛(+),移動(dòng)性濁音(+)。首先應(yīng)行()。
A.選擇性動(dòng)脈造影
B.B超或CT檢查
C.診斷性腹腔穿刺
D.纖維胃鏡檢查
E.X線腹透或腹平片
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1.單項(xiàng)選擇題男性,19歲。上腹部撞傷7小時(shí),腹部劇烈疼痛2小時(shí)伴惡心、嘔吐。查體:神志清,血壓75/45mmHg,全腹壓痛,伴腹膜刺激征,左肋膈角區(qū)叩痛(+),移動(dòng)性濁音(+)。有關(guān)脾破裂的敘述,下列不正確的是()。
A.發(fā)病率占腹部損傷的40%~50%
B.真性破裂占脾破裂的85%
C.脾破裂的治療原則是緊急處理
D.成人脾切除術(shù)后,暴發(fā)性感染的發(fā)病率一般不超過(guò)1%
E.脾切除術(shù)后暴發(fā)性感染以大腸桿菌為主要病原菌
2.單項(xiàng)選擇題男性,19歲。上腹部撞傷7小時(shí),腹部劇烈疼痛2小時(shí)伴惡心、嘔吐。查體:神志清,血壓75/45mmHg,全腹壓痛,伴腹膜刺激征,左肋膈角區(qū)叩痛(+),移動(dòng)性濁音(+)。可能診斷為()。
A.胃穿孔
B.小腸破裂
C.左腎破裂
D.脾破裂
E.腹膜后血腫
3.單項(xiàng)選擇題男性司機(jī),34歲。3個(gè)月前上腹部被方向盤撞傷,近日出現(xiàn)上腹部悶痛,平臥時(shí)上腹部明顯隆起,餐后經(jīng)常嘔吐,體檢:T38.5℃,左上腹膨隆,可捫及腫塊,壓痛,界不清,直徑約8cm,搏動(dòng)征(±),腹水征(+)。首選檢查為()。
A.B超
B.腹部平片
C.血管造影
D.胃鏡
E.腹腔穿刺
4.單項(xiàng)選擇題男性司機(jī),34歲。3個(gè)月前上腹部被方向盤撞傷,近日出現(xiàn)上腹部悶痛,平臥時(shí)上腹部明顯隆起,餐后經(jīng)常嘔吐,體檢:T38.5℃,左上腹膨隆,可捫及腫塊,壓痛,界不清,直徑約8cm,搏動(dòng)征(±),腹水征(+)。最可能的診斷()。
A.肝包膜下血腫
B.胃竇癌
C.脾包膜下血腫
D.胰腺假性囊腫
E.腹腔假性動(dòng)脈瘤
5.單項(xiàng)選擇題男性司機(jī),34歲。3個(gè)月前上腹部被方向盤撞傷,近日出現(xiàn)上腹部悶痛,平臥時(shí)上腹部明顯隆起,餐后經(jīng)常嘔吐,體檢:T38.5℃,左上腹膨隆,可捫及腫塊,壓痛,界不清,直徑約8cm,搏動(dòng)征(±),腹水征(+)。最佳的治療選擇是()。
A.外引流術(shù)
B.內(nèi)引流術(shù)
C.腫物切除
D.保守治療
E.彩超引導(dǎo)下穿刺抽膿
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假如病人生命體征平穩(wěn),優(yōu)先選擇哪項(xiàng)檢查()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
首選檢查為()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
本病最可能的診斷為()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該病人的處理不正確的是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
若為腹膜后血腫,合理處理為()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
可能診斷為()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
捫及骶前捻發(fā)感的原理是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
考慮為腹部實(shí)質(zhì)臟器損傷伴內(nèi)出血病人,下列檢查哪項(xiàng)最重要()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
根據(jù)病史,體格檢查及腹腔穿刺抽出不凝血擬診為()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該病人腹膜炎的主要原因?yàn)椋ǎ?/p>
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題