多項(xiàng)選擇題病歷摘要:某男,58歲,右利手,夜晚看電視時(shí)突發(fā)言語(yǔ)不能,并覺右側(cè)肢體麻木無(wú)力,當(dāng)即扶其平臥。數(shù)分鐘后癥狀緩解,肢體活動(dòng)正常,未就醫(yī)。次日清晨起床時(shí),右側(cè)肢體乏力,扶持下可拖步行走。傍晚,右側(cè)肢體完全不能活動(dòng),言語(yǔ)不清,伴頭痛,嘔吐胃內(nèi)容物。始送醫(yī)院。既往有高血壓、冠心病病史,無(wú)系統(tǒng)治療。體查:BP180mm/95mmHg,HR70次/分,律整,嗜睡,運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ),雙瞳孔等大等圓,D=2.5mm,對(duì)光反射存在,雙眼向左凝視,右側(cè)鼻唇溝淺,伸舌偏右,右上下肢肌力0-Ⅰ度,右側(cè)Babinski’s征(+),頸無(wú)抵抗。目前溶栓治療常用方案是哪些()

A.尿激酶50~150萬(wàn)IU,1小時(shí)內(nèi)靜脈滴注
B.尿激酶50~150萬(wàn)IU,半小時(shí)內(nèi)靜脈滴注
C.rt-PA0.9mg/kg,最大劑量<90mg
D.靜脈溶栓,rt-PA10%劑量先靜脈推注,其余劑量在約60分鐘內(nèi)持續(xù)靜滴
E.rt-PA可催化纖溶酶原變?yōu)槔w溶酶
F.使用rt-PA最初24小時(shí)內(nèi)不能用抗凝劑和抗血小板藥


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