單項選擇題男性，53歲。車禍致雙下肢廣泛軟組織挫裂傷。入院查體：心率106次/分，血壓112/64mmHg。急行清創(chuàng)術(shù)。此時最先需要采取的治療措施是（）。
A.嗎啡鎮(zhèn)痛
B.擴(kuò)容補堿
C.使用利尿劑
D.嚴(yán)格控制補液量
E.用大劑量抗生素控制感染
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1.單項選擇題男性，53歲。車禍致雙下肢廣泛軟組織挫裂傷。入院查體：心率106次/分，血壓112/64mmHg。急行清創(chuàng)術(shù)。術(shù)后第2天，患者尿量減少至25ml/h以下，經(jīng)補液不見好轉(zhuǎn)，為進(jìn)一步明確診斷，下列檢查最有價值的是（）。
A.X線攝片
B.血尿素氮、血肌酐
C.血生化
D.動脈血氣分析
E.三杯尿試驗
2.單項選擇題男性，53歲。車禍致雙下肢廣泛軟組織挫裂傷。入院查體：心率106次/分，血壓112/64mmHg。急行清創(chuàng)術(shù)。術(shù)中的最佳輸液原則是（）。
A.擴(kuò)容，抗感染
B.擴(kuò)容，堿化尿液
C.輸血
D.輸血漿代用品
E.輸葡萄糖液
3.單項選擇題男性，53歲。因雙下肢燙傷入院，3天來24小時尿量依次為1000ml，800ml，300ml，血壓14/8kPa，脈搏100次/分。該患者最可能的診斷為（）。
A.腎后性腎衰
B.血容量不足
C.創(chuàng)傷性休克代償期
D.感染性休克代償期
E.腎性腎衰
4.單項選擇題男性，53歲。因雙下肢燙傷入院，3天來24小時尿量依次為1000ml，800ml，300ml，血壓14/8kPa，脈搏100次/分。此時做尿常規(guī)，最有可能發(fā)現(xiàn)（）。
A.尿比重在1.024以上
B.尿含鈉降低
C.尿中無氯化物
D.尿中有紅細(xì)胞及管型
E.尿比重在1.008以上
5.單項選擇題男性，53歲。因雙下肢燙傷入院，3天來24小時尿量依次為1000ml，800ml，300ml，血壓14/8kPa，脈搏100次/分。接下來的治療方案為（）。
A.大量輸液以糾正低血容量
B.給予氨基糖苷類抗生素
C.給予高蛋白、高熱量飲食
D.按急性腎衰少尿期處理
E.鼓勵進(jìn)食含鉀食物