多項選擇題患者男,28歲,因外傷多次手術后腹壁流出腸液2個月余入院。患者曾因車禍外傷,行十二指腸、空腸破裂修補術,術后腹壁傷口愈合差,反復引流出腸液,伴發(fā)熱。關于胃腸瘺患者的營養(yǎng)支持,下列說法正確的是().

A.首選腸外營養(yǎng)支持
B.腸內(nèi)營養(yǎng)適用于提供的營養(yǎng)素不能從瘺孔中流出的患者
C.成分型腸內(nèi)營養(yǎng)較非成分型腸內(nèi)營養(yǎng)更能減少瘺液排出量
D.高位胃、十二指腸瘺可由空腸造口給予腸內(nèi)營養(yǎng)
E.近端有50cm功能良好小腸的小腸瘺患者可由胃內(nèi)喂養(yǎng)
F.腸瘺早期宜腸外營養(yǎng)支持給予足量營養(yǎng)


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1.多項選擇題

患者男,35歲,因車禍外傷急診入院。患者入院時處于低容量休克狀態(tài),脈搏120次/min,呼吸35次/min,血壓70/40mmHg。既往營養(yǎng)狀況良好。體格檢查發(fā)現(xiàn)患者左下肢骨折,骨盆骨折,嚴重顱腦損傷。CT檢查閉合性腦挫傷、脾破裂、腹腔積血。經(jīng)過積極輸血、抗休克處理后,血壓升至100/50mmHg。患者急診行剖腹探查+脾切除術。術中發(fā)現(xiàn)胰腺挫傷,行胰周、腹腔引流術。

關于給予患者營養(yǎng)支持,描述正確的是().

A.患者既往營養(yǎng)狀況良好,1周內(nèi)暫不考慮營養(yǎng)支持
B.患者為危重患者,待內(nèi)穩(wěn)態(tài)、呼吸和循環(huán)功能穩(wěn)定后,即以30kcal/kg給予營養(yǎng)支持
C.患者為危重患者,待內(nèi)穩(wěn)態(tài)、呼吸和循環(huán)功能穩(wěn)定后,即以15~20kcal/kg給予營養(yǎng)支持
D.待病情許可后,盡早開始腸內(nèi)營養(yǎng)支持
E.維持血糖水平10.0~11.1mmol/L
F.控制血糖水平<8.3mmol/L