單項(xiàng)選擇題男性,32歲。酒后駕車發(fā)生車禍,右上腹受傷致肝破裂。神志清楚,上腹部明顯壓痛,面色蒼白,四肢濕冷,脈搏130次/分,血壓10.7/8kPa(80/60mmHg),尿少,口渴,過度換氣。病人在傷后6小時(shí)手術(shù)修補(bǔ)肝裂傷,吸出腹腔內(nèi)混有膽汁的血液約1500ml。術(shù)后8小時(shí)病人出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難、發(fā)紺,增加吸氧量也無改善。X線胸片顯示兩肺廣泛點(diǎn)、片狀陰影。脈搏110次/分,血壓12.3/9.3kPa(92/70mmHg)。應(yīng)考慮病人已發(fā)生()。

A.肺部感染
B.支氣管痙攣
C.急性心力衰竭
D.肺不張
E.急性呼吸困難綜合征


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1.單項(xiàng)選擇題男性,32歲。酒后駕車發(fā)生車禍,右上腹受傷致肝破裂。神志清楚,上腹部明顯壓痛,面色蒼白,四肢濕冷,脈搏130次/分,血壓10.7/8kPa(80/60mmHg),尿少,口渴,過度換氣。下列治療原則中哪一項(xiàng)是正確的()。

A.立即手術(shù)處理肝破裂
B.先快速補(bǔ)液,待血壓正常時(shí)手術(shù)
C.快速補(bǔ)液、輸血,用止血藥,不手術(shù)
D.先積極抗休克治療,如病情無好轉(zhuǎn)再手術(shù)
E.積極抗休克治療,同時(shí)迅速手術(shù)