單項選擇題男，40歲，因軀干、雙下肢汽油火焰燒傷2小時入院，燒傷面積為60%，其中深Ⅱ度20%．Ⅲ度40%，入院后立即給予補液及應(yīng)用廣譜抗生素預防感染治療。入院第3天行手術(shù)切痂自體微粒皮加大張異體皮移植術(shù)。術(shù)后因患者發(fā)熱，給予持續(xù)大劑量廣譜抗生素以控制感染，術(shù)后第8天，病人突然高熱，寒戰(zhàn)，體溫高達40℃，出現(xiàn)神志淡漠，嗜睡及休克，白細胞計數(shù)25×10/L。應(yīng)考慮可能已并發(fā)（）
A.多臟器功能衰竭
B.真菌性膿毒癥
C.革蘭染色陽性細菌膿毒癥
D.革蘭染色陰性細菌膿毒癥
E.銅綠假單胞菌膿毒癥
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1.單項選擇題男，40歲，因軀干、雙下肢汽油火焰燒傷2小時入院，燒傷面積為60%，其中深Ⅱ度20%．Ⅲ度40%，入院后立即給予補液及應(yīng)用廣譜抗生素預防感染治療。入院第3天行手術(shù)切痂自體微粒皮加大張異體皮移植術(shù)。術(shù)后因患者發(fā)熱，給予持續(xù)大劑量廣譜抗生素以控制感染，術(shù)后第8天，病人突然高熱，寒戰(zhàn)，體溫高達40℃，出現(xiàn)神志淡漠，嗜睡及休克，白細胞計數(shù)25×10/L。如該病人上述診斷成立，應(yīng)采用哪種措施最為合理（）
A.輸血，抗休克治療
B.加大原抗生素的劑量并全身應(yīng)用抗真菌藥物
C.立即停止使用原廣譜抗生素，改用有效的窄譜抗生素及全身應(yīng)用抗真菌藥物
D.聯(lián)合應(yīng)用物理和化學療法降溫
E.應(yīng)用大劑量激素
2.單項選擇題男，40歲，因軀干、雙下肢汽油火焰燒傷2小時入院，燒傷面積為60%，其中深Ⅱ度20%．Ⅲ度40%，入院后立即給予補液及應(yīng)用廣譜抗生素預防感染治療。入院第3天行手術(shù)切痂自體微粒皮加大張異體皮移植術(shù)。術(shù)后因患者發(fā)熱，給予持續(xù)大劑量廣譜抗生素以控制感染，術(shù)后第8天，病人突然高熱，寒戰(zhàn)，體溫高達40℃，出現(xiàn)神志淡漠，嗜睡及休克，白細胞計數(shù)25×10/L。為明確病因最好進行（）
A.作生化檢查及血氣分析
B.抽血作真菌檢查及培養(yǎng)
C.胸部X線拍片
D.抽骨髓作細菌培養(yǎng)
E.創(chuàng)面分泌物作細菌培養(yǎng)
3.單項選擇題25歲，女性，有低熱、乏力、四肢關(guān)節(jié)肌肉疼痛2月，查體示：T38℃，顴部紅色片狀斑疹，肝肋下一指、脾肋下二指；雙手掌指關(guān)節(jié)、各指間關(guān)節(jié)、雙膝關(guān)節(jié)腫脹、壓痛，雙下肢凹陷性水腫?；灒篍SR110mm/h.C3降低尿蛋白（++）、血壓150/90mmHg。該病人最可能的診斷是（）
A.慢性腎炎
B.急性腎炎
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.類風濕關(guān)節(jié)炎
E.風濕熱
4.單項選擇題25歲，女性，有低熱、乏力、四肢關(guān)節(jié)肌肉疼痛2月，查體示：T38℃，顴部紅色片狀斑疹，肝肋下一指、脾肋下二指；雙手掌指關(guān)節(jié)、各指間關(guān)節(jié)、雙膝關(guān)節(jié)腫脹、壓痛，雙下肢凹陷性水腫?；灒篍SR110mm/h.C3降低尿蛋白（++）、血壓150/90mmHg。若要確診應(yīng)查（）
A.類風濕因子
B.抗核抗體譜
C.抗鏈球菌
D.抗"O"
E.DNA酶
5.單項選擇題25歲，女性，有低熱、乏力、四肢關(guān)節(jié)肌肉疼痛2月，查體示：T38℃，顴部紅色片狀斑疹，肝肋下一指、脾肋下二指；雙手掌指關(guān)節(jié)、各指間關(guān)節(jié)、雙膝關(guān)節(jié)腫脹、壓痛，雙下肢凹陷性水腫?；灒篍SR110mm/h.C3降低尿蛋白（++）、血壓150/90mmHg。如果抗ds-DNA抗體（+），首選哪一種治療（）
A.糖皮質(zhì)激素
B.適當運動，日光浴，以增強體質(zhì)
C.柳氮磺胺吡啶
D.非甾類抗炎藥
E.甲氨蝶呤