單項選擇題患者,中年女性,因雙手近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)腫痛伴僵硬半年,查血尿酸410μmol/L,抗CCP抗體(+),X片示腕關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松,可見個別關(guān)節(jié)間隙狹窄。該患者最可能的診斷()

A.血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病
B.痛風(fēng)
C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E.骨關(guān)節(jié)炎


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3.單項選擇題女性,40歲,反復(fù)多關(guān)節(jié)腫痛10余年,伴有明顯的晨僵,活動后癥狀可有所減輕。懷疑為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的說法,不正確的是()

A.發(fā)病和免疫反應(yīng)有關(guān)
B.RA最基本病理變化是滑膜炎
C.類風(fēng)濕因子陰性可以除外RA的診斷
D.類風(fēng)濕因子陽性具有診斷價值
E.高效價RF提示預(yù)后較差

4.單項選擇題女性,40歲,反復(fù)多關(guān)節(jié)腫痛10余年,伴有明顯的晨僵,活動后癥狀可有所減輕。懷疑為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。下列關(guān)于RA的關(guān)節(jié)病變不正確的是()

A.可累及全身所有關(guān)節(jié),呈游走性
B.受累以雙手小關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)多見
C.發(fā)作時關(guān)節(jié)有腫脹、疼痛、壓痛并伴有晨僵
D.關(guān)節(jié)周圍組織常同時受累