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單項(xiàng)選擇題患者男性，33歲，近5年來反復(fù)出現(xiàn)上腹部疼痛，尤以飽食后明顯。今日出現(xiàn)右上腹劇痛，5小時(shí)后來院就診。檢查：生命體征平穩(wěn)，腹部平坦，全腹壓痛及反跳痛，腹肌緊張呈板狀腹，移動(dòng)性濁音可疑。提示：患者腹部X線平片提示膈下游離氣體，白細(xì)胞15.2×10⁹／L。此患者首先應(yīng)該做的檢查是（）

A.腹部B超
B.上消化道造影
C.肛門指診
D.腹部X線平片
E.胃鏡檢查
F.腹部CT

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1.多項(xiàng)選擇題患者男性，33歲，近5年來反復(fù)出現(xiàn)上腹部疼痛，尤以飽食后明顯。今日出現(xiàn)右上腹劇痛，5小時(shí)后來院就診。檢查：生命體征平穩(wěn)，腹部平坦，全腹壓痛及反跳痛，腹肌緊張呈板狀腹，移動(dòng)性濁音可疑。提示：患者術(shù)后第5天，出現(xiàn)上腹膨脹感和嘔吐，嘔吐物含大量膽汁。胃大部切除手術(shù)后早期的并發(fā)癥為（）

A.吻合口出血
B.低血糖綜合征
C.傾倒綜合征
D.貧血
E.十二指腸殘端破裂
F.胃排空障礙

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2.多項(xiàng)選擇題患者男性，33歲，近5年來反復(fù)出現(xiàn)上腹部疼痛，尤以飽食后明顯。今日出現(xiàn)右上腹劇痛，5小時(shí)后來院就診。檢查：生命體征平穩(wěn)，腹部平坦，全腹壓痛及反跳痛，腹肌緊張呈板狀腹，移動(dòng)性濁音可疑。提示：患者術(shù)后10天出現(xiàn)發(fā)熱，體溫波動(dòng)于38～40℃，無其他伴隨癥狀。常見的處理辦法是（）

A.禁食、胃腸減壓
B.胃鏡下球囊擴(kuò)張術(shù)
C.立即手術(shù)探查
D.觀察1周，如癥狀不緩解，手術(shù)探查
E.觀察4～6周，如癥狀不緩解，再手術(shù)探查
F.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持

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3.多項(xiàng)選擇題患者男性，33歲，近5年來反復(fù)出現(xiàn)上腹部疼痛，尤以飽食后明顯。今日出現(xiàn)右上腹劇痛，5小時(shí)后來院就診。檢查：生命體征平穩(wěn)，腹部平坦，全腹壓痛及反跳痛，腹肌緊張呈板狀腹，移動(dòng)性濁音可疑。提示：患者術(shù)中探查發(fā)現(xiàn)胃竇部有2.5cm大小潰瘍，質(zhì)硬，其中部有約0.6cm穿孔，決定行胃大部切除，畢Ⅱ式吻合術(shù)。恰當(dāng)?shù)闹委熖幚矸椒椋ǎ?/a>

A.留置胃管，持續(xù)胃腸減壓
B.胃大部切除術(shù)
C.穿孔修補(bǔ)，高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)
D.積極術(shù)前準(zhǔn)備
E.抗感染補(bǔ)液治療
F.全胃切除術(shù)

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4.多項(xiàng)選擇題患者男性，33歲，近5年來反復(fù)出現(xiàn)上腹部疼痛，尤以飽食后明顯。今日出現(xiàn)右上腹劇痛，5小時(shí)后來院就診。檢查：生命體征平穩(wěn)，腹部平坦，全腹壓痛及反跳痛，腹肌緊張呈板狀腹，移動(dòng)性濁音可疑。下列哪些檢查有助于診斷（）

A.血常規(guī)、肝功能
B.X線胸片
C.血培養(yǎng)
D.腹腔B超檢查
E.痰培養(yǎng)
F.胃鏡檢查

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5.多項(xiàng)選擇題 男，16歲，左上腹被自行車碰傷后2小時(shí)，傷后腹痛，嘔吐1次，為胃內(nèi)容物，自覺頭暈、乏力、口渴、心慌。查：P110次／min，BP85／60mmHg，面色蒼白，四肢濕冷，左上腹見一4cm×4cm皮下淤血斑，全腹壓痛，輕度肌緊張和反跳痛，以左上腹為著。叩診有移動(dòng)性濁音，聽診腸鳴音較弱。
需急癥手術(shù)的急腹癥是（）

A.嵌頓疝
B.股疝
C.腸管壁疝
D.滑疝
E.難復(fù)性疝

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