女性,72歲,直腸脫垂術(shù)后第三天,訴右下肢痛,心慌,煩躁,喘憋,T38.6℃,心律絕對不齊,心室率78~156bpm,EKG示房顫,BP78/42mmHg,呼吸32次/分,PaO256mmHg,PaCO230mmHg,CVP4cmH2O,尿量360ml/24小時,血WBC32×109/L,中性粒細(xì)胞96%,BUN12.4mmol/L,右下肢自踝至髖部皮膚充血水腫,觸痛,局部皮溫高于對側(cè)肢體
該患者右下肢皮下爆發(fā)性壞死性筋膜炎常見的致病菌為()。
A.白色念珠菌
B.革蘭陰性桿菌
C.革蘭陰性球菌
D.革蘭陽性球菌
E.支原體
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治療應(yīng)首先考慮()。
A.嚴(yán)格限水、限鈉,量出為入
B.強(qiáng)心,利尿,擴(kuò)血管,降低心臟前、后負(fù)荷
C.積極擴(kuò)容的同時應(yīng)用血管活性藥物,提升血壓
D.冠狀動脈溶栓治療
E.以上都對
女性,72歲,直腸脫垂術(shù)后第三天,訴右下肢痛,心慌,煩躁,喘憋,T38.6℃,心律絕對不齊,心室率78~156bpm,EKG示房顫,BP78/42mmHg,呼吸32次/分,PaO256mmHg,PaCO230mmHg,CVP4cmH2O,尿量360ml/24小時,血WBC32×109/L,中性粒細(xì)胞96%,BUN12.4mmol/L,右下肢自踝至髖部皮膚充血水腫,觸痛,局部皮溫高于對側(cè)肢體
患者經(jīng)口氣管插管機(jī)械通氣已一周,短期內(nèi)尚無撤離呼吸機(jī)指征,此時應(yīng)考慮轉(zhuǎn)為()。
A.靜脈滴注碳酸氫鈉500ml
B.吸氧
C.靜脈滴注速尿
D.立即停止輸血
E.靜脈滴注毛花苷C
男性,45歲。因上嘔下瀉住某醫(yī)院,每天靜脈途徑給慶大霉素24萬U共9天,近5天來無尿,眼結(jié)膜水腫,腹水,下肢水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查:BUN42mmol/L,血清肌酐1.04mmol/L,血清鉀6.8mmol/L。
最好的治療方法是()。
A.5%碳酸氫鈉靜注
B.10%葡萄糖酸鈣靜注
C.離子交換樹脂及山梨醇保留灌腸
D.大劑量速尿靜注
E.透析療法
A.慶大霉素過敏反應(yīng)
B.慶大霉素腎中毒,導(dǎo)致急性腎衰竭
C.不排除雙側(cè)輸尿管結(jié)石梗阻
D.輸液過量
E.原發(fā)病導(dǎo)致失水
A.溶血反應(yīng)
B.變態(tài)反應(yīng)
C.心力衰竭
D.細(xì)菌污染反應(yīng)
E.堿中毒
最新試題
以下哪項(xiàng)不是炎癥介質(zhì)的生物學(xué)作用()
混合靜脈血氧飽和度檢測需留取哪種血標(biāo)本()
經(jīng)皮穿刺內(nèi)鏡下空腸造口術(shù)的相對禁忌證是()
用于評定患者中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能狀態(tài)的評分系統(tǒng)是()
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患者,女性,30歲,因“溺水后出現(xiàn)呼吸困難”入院。查體:神志清,急性面容,呼吸急促,頻率42次/分,心率120次/分,口唇發(fā)紺,雙肺可聞及廣泛干濕啰音。胸片示:雙肺斑片狀滲出。血?dú)夥治鍪荆篎iO240%,PaO260mmHg,PaCO235mmHg,該患者的氧合指數(shù)是()
不是引起急性呼吸衰竭疾病是()
TURP綜合征的臨床表現(xiàn)除外()
床旁活化凝血時間檢測用于()