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單項(xiàng)選擇題男性，43歲，不規(guī)則發(fā)熱1個(gè)多月，伴肝區(qū)痛。查體：肝肋下4cm，觸痛（+），用甲硝唑治療10天（600mg，每日3次），體溫略有下降，但熱未退盡，肝區(qū)仍疼痛?；?yàn)：WBC9.4×10⁹／L，中性78%。B超示肝區(qū)液性占位，穿刺可抽出棕褐色液體。用甲硝唑療效不佳的原因是（）

A.甲硝唑劑量不足
B.甲硝唑不是特效藥物，應(yīng)換用氯喹治療
C.未加用抗生素
D.全身支持療法不夠
E.未同時(shí)作肝穿刺引流

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1.單項(xiàng)選擇題男性，43歲，不規(guī)則發(fā)熱1個(gè)多月，伴肝區(qū)痛。查體：肝肋下4cm，觸痛（+），用甲硝唑治療10天（600mg，每日3次），體溫略有下降，但熱未退盡，肝區(qū)仍疼痛?；?yàn)：WBC9.4×10⁹／L，中性78%。B超示肝區(qū)液性占位，穿刺可抽出棕褐色液體。最可能的診斷是（）

A.細(xì)菌性肝膿腫
B.阿米巴性肝膿腫
C.阿米巴性肝膿腫繼發(fā)細(xì)菌感染
D.原發(fā)性肝癌
E.包蟲病

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2.單項(xiàng)選擇題男性，22歲，農(nóng)民，因3天來(lái)發(fā)熱、腰痛、頭痛、頭暈，于12月15日入院。查：T37.6℃，BP70/40mmHg，眼結(jié)膜充血，面部、頸部潮紅，胸腹兩側(cè)壁散在小出血點(diǎn)，雙腎區(qū)有叩擊痛。血WBC18×10⁹/L，血小板52×10⁹/L，尿蛋白（+++）。鏡檢每高倍視野有10～20個(gè)紅細(xì)胞，1～2個(gè)管型。進(jìn)一步確診應(yīng)檢查（）

A.腎綜合征出血熱特異性IgM抗體
B.外斐反應(yīng)
C.血培養(yǎng)
D.腦脊液常規(guī)及培養(yǎng)
E.腎功能

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3.單項(xiàng)選擇題男性，22歲，農(nóng)民，因3天來(lái)發(fā)熱、腰痛、頭痛、頭暈，于12月15日入院。查：T37.6℃，BP70/40mmHg，眼結(jié)膜充血，面部、頸部潮紅，胸腹兩側(cè)壁散在小出血點(diǎn)，雙腎區(qū)有叩擊痛。血WBC18×10⁹/L，血小板52×10⁹/L，尿蛋白（+++）。鏡檢每高倍視野有10～20個(gè)紅細(xì)胞，1～2個(gè)管型。診斷考慮為（）

A.急性腎炎
B.腎綜合征出血熱
C.敗血癥
D.斑疹傷寒
E.流行性腦脊髓膜炎休克型

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4.單項(xiàng)選擇題男性，22歲，農(nóng)民，因3天來(lái)發(fā)熱、腰痛、頭痛、頭暈，于12月15日入院。查：T37.6℃，BP70/40mmHg，眼結(jié)膜充血，面部、頸部潮紅，胸腹兩側(cè)壁散在小出血點(diǎn)，雙腎區(qū)有叩擊痛。血WBC18×10⁹/L，血小板52×10⁹/L，尿蛋白（+++）。鏡檢每高倍視野有10～20個(gè)紅細(xì)胞，1～2個(gè)管型。對(duì)該患者的處理，下列各項(xiàng)中不正確的是（）

A.補(bǔ)充血容量
B.糾正酸中毒
C.適當(dāng)應(yīng)用血管活性藥
D.待血壓正常立即停止輸液
E.不輸全血

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5.單項(xiàng)選擇題男性，23歲，某大賓館客房服務(wù)員，因發(fā)熱、咳嗽、氣短而入院。已用青霉素、紅霉素、卡那霉素、環(huán)丙沙星等治療20天。患者癥狀更重，出現(xiàn)缺氧發(fā)紺。查：T38.9℃，肺部偶聞濕性啰音，胸片顯示間質(zhì)性肺炎表現(xiàn)，血WBC4.2×10⁹/L，曾多次進(jìn)行血、痰培養(yǎng)均無(wú)致病菌生長(zhǎng)?；颊呷朐簳r(shí)頸、腋、腹股溝即有直徑1cm左右的淋巴結(jié)，光滑無(wú)壓痛，住院后略有增大。進(jìn)一步檢查應(yīng)做（）

A.痰涂片找結(jié)核菌
B.查血清抗HIV抗體
C.插管吸痰做細(xì)菌培養(yǎng)并做藥敏試驗(yàn)
D.熒光抗體法測(cè)衣原體抗體
E.做"O"型紅細(xì)胞冷凝試驗(yàn)

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