單項選擇題患者男性,42歲,既往體健,排暗紅色血便1天,伴頭暈、尿量減少。查體:體溫37℃,血壓70/40mmHg,心率130次/分,呼吸30次/分,腹平軟,中上腹壓痛,移動性濁音(-),腸鳴音活躍。白細胞18.0×109/L,中性粒細胞82%,血紅蛋白110g/L,血小板98×109/L,血肌酐140μmol/L。經(jīng)治療后,觀察腎功能有無好轉,最簡單方法是()。
A.監(jiān)測血尿素氮
B.監(jiān)測尿比重
C.監(jiān)測血壓
D.監(jiān)測尿滲透壓
E.觀察尿量
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1.單項選擇題患者男性,42歲,既往體健,排暗紅色血便1天,伴頭暈、尿量減少。查體:體溫37℃,血壓70/40mmHg,心率130次/分,呼吸30次/分,腹平軟,中上腹壓痛,移動性濁音(-),腸鳴音活躍。白細胞18.0×109/L,中性粒細胞82%,血紅蛋白110g/L,血小板98×109/L,血肌酐140μmol/L。對該患者腎功能損害病因最有價值的檢查項目是()。
A.尿比重
B.泌尿系B超
C.肌酐清除率
D.血尿素氮測定
E.腎活檢
2.單項選擇題患者男性,42歲,既往體健,排暗紅色血便1天,伴頭暈、尿量減少。查體:體溫37℃,血壓70/40mmHg,心率130次/分,呼吸30次/分,腹平軟,中上腹壓痛,移動性濁音(-),腸鳴音活躍。白細胞18.0×109/L,中性粒細胞82%,血紅蛋白110g/L,血小板98×109/L,血肌酐140μmol/L。對該患者最重要的急診治療措施是()。
A.注射抗生素
B.補液擴容
C.輸單采血小板
D.監(jiān)測血糖
E.胃鏡檢查
3.單項選擇題患者女性,80歲,慢性咳嗽、咳痰二十余年,冬季加重。近5年來活動后氣急。1周前感冒后痰多,氣急加劇。近2天出現(xiàn)嗜睡。外院查血白細胞18.6×109/L,中性0.90,動脈血pH7.29,PaO247mmHg,PaCO281mmHg,BE3.5mmol/L。酸堿紊亂類型是()。
A.呼吸性堿中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代謝性堿中毒
D.代謝性酸中毒
E.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
4.單項選擇題患者女性,80歲,慢性咳嗽、咳痰二十余年,冬季加重。近5年來活動后氣急。1周前感冒后痰多,氣急加劇。近2天出現(xiàn)嗜睡。外院查血白細胞18.6×109/L,中性0.90,動脈血pH7.29,PaO247mmHg,PaCO281mmHg,BE3.5mmol/L。最可能的診斷()。
A.慢阻肺急性加重,Ⅰ型呼吸衰竭
B.慢阻肺急性加重,Ⅱ型呼吸衰竭
C.急性呼吸窘迫綜合征
D.支氣管哮喘急性發(fā)作
E.腦血管意外
5.單項選擇題患者女性,80歲,慢性咳嗽、咳痰二十余年,冬季加重。近5年來活動后氣急。1周前感冒后痰多,氣急加劇。近2天出現(xiàn)嗜睡。外院查血白細胞18.6×109/L,中性0.90,動脈血pH7.29,PaO247mmHg,PaCO281mmHg,BE3.5mmol/L。引起動脈血氣變化的機制,哪項是錯誤的()。
A.通氣不足
B.氧耗量降低
C.通氣/血流比例失調(diào)
D.肺動靜脈分流
E.彌散障礙
最新試題
患者,女性,30歲,因“溺水后出現(xiàn)呼吸困難”入院。查體:神志清,急性面容,呼吸急促,頻率42次/分,心率120次/分,口唇發(fā)紺,雙肺可聞及廣泛干濕啰音。胸片示:雙肺斑片狀滲出。血氣分析示:FiO240%,PaO260mmHg,PaCO235mmHg,該患者的氧合指數(shù)是()
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