單項選擇題患者男性,41歲,因家庭糾紛服用樂果300ml后1小時入院。查體:中度昏迷,血壓120∕80mmHg,皮膚潮濕多汗,口中有大蒜味,心率52次∕分,雙肺底可聞及濕啰音。患者需行洗胃治療,成人胃管插入的深度一般為()。
A.40~45cm
B.55~60cm
C.45~55cm
D.55~60cm以上
E.60cm以上
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1.單項選擇題患者男性,41歲,因家庭糾紛服用樂果300ml后1小時入院。查體:中度昏迷,血壓120∕80mmHg,皮膚潮濕多汗,口中有大蒜味,心率52次∕分,雙肺底可聞及濕啰音。對于口服所致急性中毒時,下列哪種情況不宜洗胃()。
A.滅鼠劑口服中毒
B.誤服腐蝕性毒物(強酸、強堿)
C.吞服有機磷農(nóng)藥
D.誤服過量安眠藥
E.發(fā)病初曾有驚厥
2.單項選擇題患者18歲,咳嗽伴發(fā)熱3天,無膿痰,門診對癥處理后無好轉并出現(xiàn)呼吸困難。查體:唇發(fā)紺,儲氧面罩給氧下氧飽和度89%,血壓95∕70mmHg,雙肺呼吸音粗,未聞及明顯濕啰音。胸片示雙下肺改變。血氣分祈示pH7.30,PaO2為55mmHg。最急需處理的是()。
A.給予強大的抗生素
B.糾正缺氧狀態(tài)
C.急查胸部CT以明確肺部情況
D.趕快送往上級醫(yī)院搶救
E.升壓藥維持
3.單項選擇題患者18歲,咳嗽伴發(fā)熱3天,無膿痰,門診對癥處理后無好轉并出現(xiàn)呼吸困難。查體:唇發(fā)紺,儲氧面罩給氧下氧飽和度89%,血壓95∕70mmHg,雙肺呼吸音粗,未聞及明顯濕啰音。胸片示雙下肺改變。血氣分祈示pH7.30,PaO2為55mmHg?;颊咦钣锌赡苁牵ǎ?/a>
A.大葉性肺炎
B.支氣管炎
C.感染導致ARDS
D.感染導致急性肺損傷
E.敗血癥性肺炎
4.單項選擇題患者18歲,咳嗽伴發(fā)熱3天,無膿痰,門診對癥處理后無好轉并出現(xiàn)呼吸困難。查體:唇發(fā)紺,儲氧面罩給氧下氧飽和度89%,血壓95∕70mmHg,雙肺呼吸音粗,未聞及明顯濕啰音。胸片示雙下肺改變。血氣分祈示pH7.30,PaO2為55mmHg。如出現(xiàn)了皮膚濕冷,心率增至120次∕分,血壓仍為95∕70mmHg,尿少,最好做()。
A.快速擴容治療
B.監(jiān)測血流動力學指導輸液
C.大劑量激素沖擊
D.利尿處理
E.升壓藥維持
5.單項選擇題患者,男性,30歲。因重癥肺炎行機械通氣2周,體溫正常5天,最近又發(fā)熱3天,體溫38.5~39℃。查體:雙下肺可聞及散在濕啰音,氣道分泌物為黃色黏痰,右頸內靜脈置管部位皮膚紅腫、硬結,無膿液滲出。對明確診斷最有價值的檢查是()
A.從頸內靜脈導管、外周靜脈同時抽血送細菌定量培養(yǎng)
B.氣道分泌物培養(yǎng)
C.胸部CT
D.痰液涂片找抗酸桿菌
E.放射性核素肺通氣血流掃描
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下列哪項不符合重度支氣管哮喘急性發(fā)作的特點()
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