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單項選擇題患者女性，30歲，原有心臟病病史（具體不詳）。此次因情緒激動后突發(fā)氣急，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰2小時來院。當(dāng)?shù)匾延栉?、輸液等處理，效果不佳。查體：神志清，呼吸急促，伴大汗淋漓，心率130次∕分，律齊，心尖部舒張期雜音，雙肺滿布哮鳴音和濕啰音，SpO₂85%～90%。其診斷應(yīng)考慮為（）。

A.哮喘急性發(fā)作
B.急性左心衰竭
C.右心衰竭
D.呼吸衰竭
E.過敏反應(yīng)

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1.單項選擇題患者男性，42歲，既往體健，排暗紅色血便1天，伴頭暈、尿量減少。查體：體溫37℃，血壓70∕40mmHg，心率130次∕分，呼吸30次∕分，腹平軟，中上腹壓痛，移動性濁音（－），腸鳴音活躍。白細(xì)胞18.0×10⁹∕L，中性粒細(xì)胞82%，血紅蛋白110g∕L，血小板98×10⁹∕L，血肌酐140μmol∕L。經(jīng)治療后，觀察腎功能有無好轉(zhuǎn)，最簡單的方法是（）。

A.監(jiān)測血尿素氮
B.監(jiān)測尿比重
C.監(jiān)測血壓
D.監(jiān)測尿滲透壓
E.觀察尿量

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2.單項選擇題患者男性，42歲，既往體健，排暗紅色血便1天，伴頭暈、尿量減少。查體：體溫37℃，血壓70∕40mmHg，心率130次∕分，呼吸30次∕分，腹平軟，中上腹壓痛，移動性濁音（－），腸鳴音活躍。白細(xì)胞18.0×10⁹∕L，中性粒細(xì)胞82%，血紅蛋白110g∕L，血小板98×10⁹∕L，血肌酐140μmol∕L。對該患者腎功能損害病因最有價值的檢查項目是（）。

A.尿比重
B.泌尿系B超
C.肌酐清除率
D.血尿素氮測定
E.腎活檢

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3.單項選擇題患者男性，42歲，既往體健，排暗紅色血便1天，伴頭暈、尿量減少。查體：體溫37℃，血壓70∕40mmHg，心率130次∕分，呼吸30次∕分，腹平軟，中上腹壓痛，移動性濁音（－），腸鳴音活躍。白細(xì)胞18.0×10⁹∕L，中性粒細(xì)胞82%，血紅蛋白110g∕L，血小板98×10⁹∕L，血肌酐140μmol∕L。對該患者最重要的急診治療措施是（）。

A.注射抗生素
B.補(bǔ)液擴(kuò)容
C.輸單采血小板
D.監(jiān)測血糖
E.胃鏡檢查

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4.單項選擇題患者女性，80歲，慢性咳嗽、咳痰二十余年，冬季加重。近5年來活動后氣急。1周前感冒后痰多，氣急加劇。近2天出現(xiàn)嗜睡。外院查血白細(xì)胞18.6×10⁹∕L，中性粒細(xì)胞0.90，動脈血pH7.29，PaO₂47mmHg，PaCO₂81mmHg，BE3.5mmol∕L。酸堿紊亂類型是（）。

A.呼吸性堿中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代謝性堿中毒
D.代謝性酸中毒
E.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

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5.單項選擇題患者女性，80歲，慢性咳嗽、咳痰二十余年，冬季加重。近5年來活動后氣急。1周前感冒后痰多，氣急加劇。近2天出現(xiàn)嗜睡。外院查血白細(xì)胞18.6×10⁹∕L，中性粒細(xì)胞0.90，動脈血pH7.29，PaO₂47mmHg，PaCO₂81mmHg，BE3.5mmol∕L。最可能的診斷是（）。

A.慢性阻塞性肺疾病急性加重，Ⅰ型呼吸衰竭
B.慢性阻塞性肺疾病急性加重，Ⅱ型呼吸衰竭
C.急性呼吸窘迫綜合征
D.支氣管哮喘急性發(fā)作
E.腦血管意外

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