單項(xiàng)選擇題葡萄球菌屬因攜帶mecA基因、產(chǎn)青霉素酶等機(jī)制而對(duì)β-內(nèi)酰胺類抗生素耐藥。關(guān)于MRS菌株檢測(cè)試驗(yàn)結(jié)果,下列敘述正確的是()

A.頭孢西丁紙片擴(kuò)散法檢測(cè)MRSA:≤21mm為mecA陽(yáng)性;≥22mm為mecA陰性
B.mecA陽(yáng)性菌株應(yīng)報(bào)告對(duì)苯唑西林(非頭孢西丁)耐藥;其他β-內(nèi)酰胺類藥物應(yīng)被報(bào)告耐藥或不報(bào)告
C.mecA陰性但苯唑西林MIC耐藥MIC≥4μg/ml菌株應(yīng)報(bào)告苯唑西林耐藥
D.苯唑西林平板篩選法結(jié)果判讀標(biāo)準(zhǔn)為:用反射光仔細(xì)檢查>1個(gè)菌落或存在淡的膜狀生長(zhǎng);>1個(gè)菌落說(shuō)明苯唑西林耐藥
E.SCN(除路鄧葡萄球菌外)假如培養(yǎng)18h后即表現(xiàn)耐藥則可以報(bào)告為MRCNS


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2.單項(xiàng)選擇題對(duì)大環(huán)內(nèi)酯類耐藥的某些細(xì)菌可能對(duì)克林霉素結(jié)構(gòu)性或誘導(dǎo)性耐藥,故對(duì)此類細(xì)菌需進(jìn)行克林霉素誘導(dǎo)試驗(yàn)(D試驗(yàn))。關(guān)于葡萄球菌屬D試驗(yàn)紙片擴(kuò)散法,下列敘述錯(cuò)誤的是()

A.培養(yǎng)基可采用M-H瓊脂或用于MIC測(cè)試的血瓊脂平板
B.紙片含量分別為紅霉素15μg和克林霉素2μg
C.35±2)℃,空氣,18~24h
D.邊緣相距15~26mm
E.金黃色葡萄球菌ATCC25923用于紙片擴(kuò)散法常規(guī)質(zhì)量控制

3.單項(xiàng)選擇題對(duì)大環(huán)內(nèi)酯類耐藥的某些細(xì)菌可能對(duì)克林霉素結(jié)構(gòu)性或誘導(dǎo)性耐藥,故對(duì)此類細(xì)菌需進(jìn)行克林霉素誘導(dǎo)試驗(yàn)(D試驗(yàn))。關(guān)于β溶血鏈球菌D試驗(yàn)紙片擴(kuò)散法,下列敘述錯(cuò)誤的是()

A.培養(yǎng)基為含5%脫纖維羊血M-H瓊脂
B.紙片含量分別為紅霉素15μg和克林霉素2μg
C.35±2)℃,5%CO,20~24h
D.邊緣相距15~26mm
E.肺炎鏈球菌ATCC49619用于紙片擴(kuò)散法常規(guī)質(zhì)量控制

4.單項(xiàng)選擇題

對(duì)大環(huán)內(nèi)酯類耐藥的某些細(xì)菌可能對(duì)克林霉素結(jié)構(gòu)性或誘導(dǎo)性耐藥,故對(duì)此類細(xì)菌需進(jìn)行克林霉素誘導(dǎo)試驗(yàn)(D試驗(yàn))。

關(guān)于D試驗(yàn),下列敘述錯(cuò)誤的是()

A.葡萄球菌屬和β溶血鏈球菌需進(jìn)行克林霉素誘導(dǎo)試驗(yàn)
B.D試驗(yàn)中克林霉素可能為結(jié)構(gòu)性或誘導(dǎo)性耐藥(MLSB型耐藥)或只對(duì)大環(huán)內(nèi)酯類耐藥(msrA或mef編碼的外排泵)
C.葡萄球菌屬D試驗(yàn)的質(zhì)控菌株包括金黃色葡萄球菌ATCC25923、金黃色葡萄球菌BAA-976或金黃色葡萄球菌ATCC29213、金黃色葡萄球菌BAA-977
D.紅霉素和克林霉素紙片邊緣相距15~26 mm E.培養(yǎng)溫度均為(35±2)℃

5.單項(xiàng)選擇題在某些地區(qū)臨床分離的腸桿菌科菌中,尤其是肺炎克雷伯菌,碳青霉烯酶【包括肺炎克雷伯菌碳青霉烯酶(KPC)和其他水解碳青霉烯β-內(nèi)酰胺酶】檢出率越來(lái)越高。關(guān)于KPC酶,下列敘述錯(cuò)誤的是()

A.厄他培南和美羅培南均可用于檢測(cè)KPC酶
B.臨床常見(jiàn)產(chǎn)KPC酶的菌株為肺炎克雷伯菌,其他腸桿菌科細(xì)菌如產(chǎn)酸克雷伯菌、弗勞地枸櫞酸菌、大腸埃希菌、腸桿菌屬、沙門菌屬、沙雷菌屬亦有報(bào)道
C.產(chǎn)KPC酶菌株通常對(duì)碳青霉烯類低水平耐藥
D.KPC酶主要由染色體介導(dǎo),酶活性可受酶抑制劑抑制,可水解青霉素類、廣譜頭孢菌素、氨曲南及碳青霉烯類
E.目前發(fā)現(xiàn)的KPC酶有KPC-1~KPC-4等4種