單項選擇題患者女性,26歲,確診白血病6年,多次入院化療。2天前入院行骨髓造血干細胞移植術,術后曾出現(xiàn)發(fā)熱,預防性予以抗真菌及抗感染等治療。術后1個月,患者再次出現(xiàn)發(fā)熱,伴咳嗽、咳痰。CT示右下肺實變,實變區(qū)域內含空腔,考慮曲霉菌可能。為明確是否為曲霉菌感染,下列哪項檢查最有意義()。
A.痰涂片找菌絲
B.痰培養(yǎng)
C.血培養(yǎng)
D.GM試驗
E.支氣管肺泡灌洗液培養(yǎng)
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1.單項選擇題適宜行經(jīng)皮內鏡下穿刺胃空腸造口術的是()。
A.膽瘺
B.食管梗阻
C.低位腸瘺
D.腹壁廣泛損傷
E.大量腹腔積液
2.單項選擇題患者女性,33歲,因“畏寒、發(fā)熱3天,少尿1天”入院。查體:神志清,體溫39.6℃,血壓70∕50mmHg,心率120次∕分,雙肺未聞及干濕啰音,腹軟,無壓痛,留置導尿顯示尿色深黃,量少。血白細胞25×109∕L,中性粒細胞92%,肌酐237μmol∕L,入院后經(jīng)升壓、抗感染等治療,患者出現(xiàn)腹脹、嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀,與其胃腸道癥狀的發(fā)病有關的機制是()。
A.腸黏膜機械屏障損傷
B.腸黏膜化學屏障損傷
C.腸黏膜生物屏障損傷
D.腸黏膜免疫屏障損傷
E.以上都是
3.單項選擇題患者男性,59歲,活動時胸悶、胸痛2年余,加重6小時入院。查體:BP120∕72mmHg,P80次∕分,R20次∕分,雙肺下野可聞及濕啰音,心臟聽診未聞及病理性雜音,雙下肢無水腫。心肌酶譜升高,心電圖示:V1~V5導聯(lián)Q波形成,ST段抬高。診斷:急性前壁心肌梗死。入院后第2天突然心悸、暈厥伴抽搐,首選考慮的心律失常為()。
A.心房顫動
B.心室顫動
C.陣發(fā)性室上性心動過速
D.心房撲動
E.竇性靜止
4.單項選擇題患者男性,40歲,深昏迷,各種反射消失,瞳孔無對光反射,呈擴張狀態(tài),自主呼吸消失,腦電波呈直線,心電圖呈直線,被診斷為腦死亡,屬于()。
A.腦局灶性功能不可逆喪失的狀態(tài)
B.腦干功能不可逆喪失的狀態(tài)
C.大腦皮質功能不可逆喪失的狀態(tài)
D.小腦功能不可逆喪失的狀態(tài)
E.全腦功能不可逆喪失的狀態(tài)
5.單項選擇題患者男性,28歲,突發(fā)頭暈后自二樓陽臺墜落2小時來院。查體:神志清醒,面色蒼白,血壓90∕60mmHg,心率88次∕分,雙上肢能自主活動。T11棘突區(qū)叩痛,略顯外凸,雙下肢無活動,肌張力低,Babinski征未能引出。目前比較明確的主要診斷是()。
A.腦挫裂傷伴腦內血腫
B.腦出血伴腦內血腫
C.自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血
D.胸椎骨折伴脊髓損傷
E.暫無明確診斷
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