單項選擇題患者女,45歲,1年前開始逐漸出現(xiàn)頸后酸痛不適,雙手麻木,不靈活,使用筷子困難。行走時有踩棉花感,易跌倒。查體:前臂外側痛覺減退,四肢肌張力增高,雙Hoffmann試驗(+),踝陣攣(+),Babinski(+)。輔助檢查:X線檢查見頸5~6生理曲度消失,局部輕度后凸畸形,間隙狹窄,增生硬化;椎管矢狀徑15mm。頸椎管狹窄的典型臨床表現(xiàn)是()
A.四肢無力
B.頭暈、頭痛
C.雙上肢疼痛
D.惡心、嘔吐
E.束帶感
F.心悸
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1.單項選擇題患者女,45歲,1年前開始逐漸出現(xiàn)頸后酸痛不適,雙手麻木,不靈活,使用筷子困難。行走時有踩棉花感,易跌倒。查體:前臂外側痛覺減退,四肢肌張力增高,雙Hoffmann試驗(+),踝陣攣(+),Babinski(+)。輔助檢查:X線檢查見頸5~6生理曲度消失,局部輕度后凸畸形,間隙狹窄,增生硬化;椎管矢狀徑15mm。頸椎病的手術指征是()
A.頸痛伴手麻木
B.頭痛、頭暈、眩暈
C.頸肩痛較重,手握力減退,X線檢查有骨棘生成,椎間隙狹窄
D.反復發(fā)作,癥狀嚴重,長期保守療法無效,有脊髓受壓或癱瘓
E.頸肩痛,手部肌力減弱,頭痛頭暈,耳鳴
F.心悸、胸悶
2.單項選擇題患者女,45歲,1年前開始逐漸出現(xiàn)頸后酸痛不適,雙手麻木,不靈活,使用筷子困難。行走時有踩棉花感,易跌倒。查體:前臂外側痛覺減退,四肢肌張力增高,雙Hoffmann試驗(+),踝陣攣(+),Babinski(+)。輔助檢查:X線檢查見頸5~6生理曲度消失,局部輕度后凸畸形,間隙狹窄,增生硬化;椎管矢狀徑15mm。頸椎病分型不包括()
A.脊髓型
B.神經(jīng)根型
C.交感神經(jīng)型
D.椎動脈型
E.椎間盤突出型
F.混合型
3.單項選擇題患者女,45歲,1年前開始逐漸出現(xiàn)頸后酸痛不適,雙手麻木,不靈活,使用筷子困難。行走時有踩棉花感,易跌倒。查體:前臂外側痛覺減退,四肢肌張力增高,雙Hoffmann試驗(+),踝陣攣(+),Babinski(+)。輔助檢查:X線檢查見頸5~6生理曲度消失,局部輕度后凸畸形,間隙狹窄,增生硬化;椎管矢狀徑15mm。進一步檢查首選()
A.頸椎CT
B.頸椎MRI
C.脊髓造影
D.誘發(fā)電位
E.上肢肌電圖
F.下肢肌電圖
4.多項選擇題患者女,45歲,1年前開始逐漸出現(xiàn)頸后酸痛不適,雙手麻木,不靈活,使用筷子困難。行走時有踩棉花感,易跌倒。查體:前臂外側痛覺減退,四肢肌張力增高,雙Hoffmann試驗(+),踝陣攣(+),Babinski(+)。輔助檢查:X線檢查見頸5~6生理曲度消失,局部輕度后凸畸形,間隙狹窄,增生硬化;椎管矢狀徑15mm。神經(jīng)根性頸椎病的特點是()
A.改變患側上肢位置時可誘發(fā)癥狀
B.感覺神經(jīng)傳導速度正常
C.多對稱性發(fā)病
D.頸椎縱向加壓試驗陽性
E.上肢牽拉試驗陽性
F.步態(tài)不穩(wěn)
5.單項選擇題患者女,45歲,1年前開始逐漸出現(xiàn)頸后酸痛不適,雙手麻木,不靈活,使用筷子困難。行走時有踩棉花感,易跌倒。查體:前臂外側痛覺減退,四肢肌張力增高,雙Hoffmann試驗(+),踝陣攣(+),Babinski(+)。輔助檢查:X線檢查見頸5~6生理曲度消失,局部輕度后凸畸形,間隙狹窄,增生硬化;椎管矢狀徑15mm。治療首先采取()
A.頸椎牽引
B.按摩
C.手術
D.頸托固定
E.NSAIDs及神經(jīng)營養(yǎng)藥物
F.小針刀治療