多項選擇題患者男,28歲。因誤吸氰化氫氣體0.5h入院。既往體健。體格檢查:BP140/90mmHg。意識不清,時有肢體痙攣。皮膚、黏膜及口唇呈鮮紅色。雙肺呼吸音粗,無啰音。心率115次/min,律齊。患者入院后可應(yīng)用的解毒藥是()
A.先用亞硝酸鈉,接著用硫代硫酸鈉
B.先用硫代硫酸鈉,接著用亞硝酸鈉
C.快速用硫代硫酸鈉
D.快速用亞硝酸異戊酯
E.吸入亞硝酸異戊酯,直至靜脈注射硫代硫酸鈉
F.吸入亞硝酸異戊酯,直至靜脈注射亞硝酸鈉
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1.多項選擇題患者女,48歲。主因意識模糊1h入院。1h前欲自殺口服氰化鉀。既往史無特殊。體格檢查:T36.5℃,P118次/min,R24次/min,BP139/95mmHg。意識模糊,陣發(fā)性痙攣??诖锦r紅色,兩肺呼吸音清,未聞及干、濕性啰音。心率118次/min,律齊。雙下肢無水腫。氰化物中毒可出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)為()
A.呼吸困難
B.上呼吸道刺激性不適
C.呼吸停止
D.皮膚、黏膜呈鮮紅色
E.瞳孔先散大后縮小
F.呼出氣體有爛蘋果味
2.多項選擇題患者女,48歲。主因意識模糊1h入院。1h前欲自殺口服氰化鉀。既往史無特殊。體格檢查:T36.5℃,P118次/min,R24次/min,BP139/95mmHg。意識模糊,陣發(fā)性痙攣??诖锦r紅色,兩肺呼吸音清,未聞及干、濕性啰音。心率118次/min,律齊。雙下肢無水腫。有關(guān)急性氰化物中毒的機制,正確的是()
A.血液中的含氧量減少
B.組織細(xì)胞不能利用氧
C.阻斷氧化過程中的電子傳遞
D.動、靜脈血氧差降低
E.呼吸及血管運動中樞先抑制,后興奮
F.氫氰酸口服致死量為0.06g
3.多項選擇題患者女,48歲。主因意識模糊1h入院。1h前欲自殺口服氰化鉀。既往史無特殊。體格檢查:T36.5℃,P118次/min,R24次/min,BP139/95mmHg。意識模糊,陣發(fā)性痙攣??诖锦r紅色,兩肺呼吸音清,未聞及干、濕性啰音。心率118次/min,律齊。雙下肢無水腫。應(yīng)盡快做的處理包括()
A.先進(jìn)行急救處理,再進(jìn)行檢查
B.洗胃
C.解毒藥的應(yīng)用
D.低流量給氧
E.大劑量維生素C
F.細(xì)胞色素C
4.多項選擇題患者女,48歲。主因意識模糊1h入院。1h前欲自殺口服氰化鉀。既往史無特殊。體格檢查:T36.5℃,P118次/min,R24次/min,BP139/95mmHg。意識模糊,陣發(fā)性痙攣??诖锦r紅色,兩肺呼吸音清,未聞及干、濕性啰音。心率118次/min,律齊。雙下肢無水腫。臨床上,氰化物中毒的分期為()
A.前驅(qū)期
B.抽搐期
C.驚厥期
D.麻痹期
E.昏迷期
F.呼吸困難期
5.多項選擇題患者,女,52歲。煤氣中毒3h入院。體格檢查:T37.5℃,BP110/70mmHg,淺昏迷,面色潮紅,口唇呈櫻桃紅色,雙肺呼吸音粗,未聞及啰音。心率120次/min,律齊。雙側(cè)病理征陰性。結(jié)合該病例,關(guān)于急性一氧化碳中毒,下列敘述正確的是()
A.COHb的濃度與空氣中一氧化碳濃度有關(guān)
B.輕度一氧化碳中毒,血液中COHb的濃度為30%~50%
C.輕度一氧化碳中毒可出現(xiàn)淺昏迷
D.昏迷時間較長者多提示預(yù)后嚴(yán)重
E.急性一氧化碳中毒口唇呈櫻桃紅色
F.一氧化碳與Hb的親和力比氧與Hb的親和力大240倍