單項選擇題患者女性,初產(chǎn)婦,孕足月,24歲,第二產(chǎn)程2.5小時,胎盤娩出后2小時,有間歇性陰道流血并有血塊排出,量超過500ml,查體:子宮輪廓不清,首先應考慮為()。
A.陰道靜脈破裂
B.凝血機制障礙
C.胎盤殘留
D.宮頸裂傷
E.子宮收縮乏力
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1.單項選擇題患者男性,28歲,自5m高處墜落后2小時來院。查體:神志清醒,面色蒼白,血壓75∕45mmHg,心率118次∕分,呼吸略促,雙上肢能自主活動。T11棘突區(qū)叩痛,大小便失禁,骨盆擠壓痛(+),雙下肢無活動,肌張力低,Babinski征未能引出。下列哪項臨床表現(xiàn)不是脊髓休克的特征()。
A.雙下肢無活動
B.肌張力降低
C.血壓75∕45mmHg,心率118次∕分
D.大小便失禁
E.Babinski征消失
2.單項選擇題患者女性,32歲,因食用魚片干及啤酒后出現(xiàn)惡心、嘔吐,當時未注意,2小時后出現(xiàn)唇麻、四肢無力,自覺呼吸困難,最可能的診斷是()。
A.急性酒精中毒
B.苯巴比妥中毒
C.肉毒桿菌中毒
D.過敏性休克
E.河豚魚中毒
3.單項選擇題患者女性,35歲,因高處墜落傷后3小時入院。查體:神志清,血壓88∕50mmHg,雙肺呼吸音清,對稱,腹軟,下腹膨隆并有壓痛,骨盆擠壓征(++),雙下肢活動異常。下列哪項不是骨盆骨折的并發(fā)癥()。
A.后腹膜血腫
B.腹腔臟器、神經(jīng)損傷
C.出血性休克
D.尿潴留
E.尿道損傷
4.單項選擇題患者女性,35歲,困“胸痛、咯血2天”來院。心臟超聲提示右心室肥大,肺動脈壓力50mmHg,診斷考慮原發(fā)性肺動脈高壓,關(guān)于肺動脈高壓的描述下列哪項是錯誤的()。
A.原發(fā)性肺動脈高壓可發(fā)生于任何年齡,多見于育齡期婦女
B.可能與遺傳因素、自身免疫及肺血管收縮等因素有關(guān)
C.早期癥狀不明顯,確診需行右心導管檢查
D.可導致慢性肺源性心臟病
E.Na+通道缺陷參與了肺血管收縮的發(fā)病機制
5.單項選擇題患者男性,76歲,進食過程中突發(fā)嗆咳、呼吸困難,臉色發(fā)紫5分鐘來院急診。查體:神志清,緊張,呼吸極度困難,大汗淋漓,唇發(fā)紺,血壓180∕90mmHg,心率140次∕分,雙肺呼吸音對稱,可聞及喘鳴音。血氣分析:pH7.23,PaO240mmHg,PaCO265mmHg,26mmol∕L,BE2mmol∕L,最可能的病因是()。
A.過敏
B.氣胸
C.氣道梗阻
D.肺炎
E.肺栓塞
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