單項(xiàng)選擇題患者女,66歲。與人聊天時(shí)突發(fā)右側(cè)肢體不能活動,吐詞不清,伴有同向偏盲。家人急送至急診室,病程中患者無明顯頭痛、嘔吐、抽搐或排尿、排糞失禁。既往無明確“高血壓、糖尿病”史,否認(rèn)近期有類似發(fā)作史。體格檢查:血壓153/64mmHg,意識清醒,兩側(cè)瞳孔等大,對光反射靈敏;右側(cè)口角歪斜,伸舌右偏,頸無抵抗,心肺正常,右側(cè)肢體肌力2級,病理征陽性。患者最可能的診斷是()

A.腦出血
B.蛛網(wǎng)膜下腔出血
C.大面積腦栓塞
D.部分前循環(huán)梗死
E.癔癥樣發(fā)作


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提示:經(jīng)急救處理,傷后24h共補(bǔ)血漿1000ml,右旋糖酐500ml,5%葡萄糖1400ml,10%KCl10ml?;颊咭话闱闆r好轉(zhuǎn),血壓90/70mmHg,尿量1386ml/24h,pH7.318,HCO3-20.4mmol/L,PaCO237.5mmHg。患者仍存在的內(nèi)環(huán)境紊亂可能是()

題型:多項(xiàng)選擇題

提示:為保持氣道濕化、促進(jìn)痰液引流,每日輸注5%葡萄糖溶液2500ml+10%氯化鉀30ml,但尿量每日僅800~1000ml。3d后患者出現(xiàn)乏力、頭痛、惡心和嘔吐,嘔吐為噴射性,尿量進(jìn)一步減少,尿相對密度為1.010。治療后患者可能出現(xiàn)的狀況及處理措施是()

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為明確診斷,應(yīng)進(jìn)行的檢查及處理措施是()

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3d后患者可能出現(xiàn)()

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提示:入院第28d發(fā)生創(chuàng)面感染(綠膿桿菌),血壓降至70/50mmHg,出現(xiàn)少尿,pH7.088,HCO3-9.8mmol/L,PaCO233.4mmHg,K+5.8mmol/L,Na+132mmol/L,Cl-102mmol/L。雖經(jīng)積極救治,病情仍無好轉(zhuǎn),直至死亡。患者死亡前的情況為()

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患者較可能存在的水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)是()

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繼續(xù)采用的治療措施應(yīng)包括()

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此時(shí)處理方案可采用()

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應(yīng)立即采取的措施有()

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