單項選擇題患者男,28歲,體重75kg,建筑工人。夏天在38℃室外連續(xù)工作10h余,期間未飲水及進食,后昏倒在地,被工友送入急診。體格檢查:呼吸22次/min,較深,脈搏細速,血壓90/45mmHg,全身發(fā)熱而無汗,未排尿。當天較合理的補液方案是()

A.輸注5%葡萄糖溶液3500ml
B.輸注0.9%氯化鈉溶液3500ml
C.積極補充10%氯化鉀
D.尿量達40ml/h時開始口服補鉀
E.輸注5%葡萄糖溶液2500ml+0.9%氯化鈉溶液1000ml


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患者的診斷應(yīng)考慮為()

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繼續(xù)采用的治療措施應(yīng)包括()

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可補充的液體是()

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根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)和實驗室檢查結(jié)果,可能的診斷是()

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提示:經(jīng)上述處理后,患兒出現(xiàn)肢體麻木、煩躁不安,呼吸增快,達45次/min,心率142次/min,頻發(fā)房性期前收縮,指端色澤灰暗。復(fù)查動脈血氣:pH7.39,PaCO222mmHg,PaO270mmHg,HCO3-31mmol/L;血Na+148mmol/L,血Cl-124mmol/L,血K+4.0mmol/L?;純含F(xiàn)存在的水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)是()

題型:多項選擇題

提示:經(jīng)急救處理,傷后24h共補血漿1000ml,右旋糖酐500ml,5%葡萄糖1400ml,10%KCl10ml。患者一般情況好轉(zhuǎn),血壓90/70mmHg,尿量1386ml/24h,pH7.318,HCO3-20.4mmol/L,PaCO237.5mmHg。患者仍存在的內(nèi)環(huán)境紊亂可能是()

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進一步處理應(yīng)采取()

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提示:急診輸注平衡鹽溶液1000ml,紅細胞6U,血漿400ml后,5%碳酸氫鈉150ml后,患者呼吸困難加重,胸悶,乏力,指端麻木、煩躁。經(jīng)過處理后患者可能出現(xiàn)了()

題型:多項選擇題

提示:經(jīng)過進一步處理后,患者不適癥狀減輕,呼吸20次/min,呼吸深,似有爛蘋果味,心率降至100次/min,監(jiān)護顯示T波增高,QSR波增寬,血壓110/80mmHg,12h未排尿。此時患者情況可能為()

題型:多項選擇題

提示:復(fù)查動脈血氣:pH7.40,HCO3-26mmol/L,PaO275mmHg,PaCO241mmHg,BE+3.0mmol/L,K+3.7mmol/L,Na+125mmol/L,Cl-80mmol/L。此時合適的處理方案是()

題型:多項選擇題