單項(xiàng)選擇題女性,34歲。近1年來經(jīng)常覺乏力、消瘦,近半年來低熱,時(shí)有關(guān)節(jié)酸痛。3個(gè)月前曾出現(xiàn)左側(cè)肢體癱瘓,診斷為腦栓塞,經(jīng)治療以后恢復(fù),2天前因發(fā)生一次暈厥而來院就診。體檢:貧血貌,體溫37.8℃。心率80次/min,律齊,心尖部S1亢進(jìn),可聞及舒張期隆隆樣雜音Ⅱ級,坐位時(shí)雜音增強(qiáng)達(dá)Ⅳ級。P2亢進(jìn)。心電圖示左心房擴(kuò)大,室性早搏?;?yàn)檢查:血沉增快,抗“O”及粘蛋白正常。最合理的治療應(yīng)是()
A.強(qiáng)心利尿擴(kuò)和血管藥物治療
B.手術(shù)治療
C.大量抗生素治療
D.抗風(fēng)濕治療
E.干擾素治療
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1.單項(xiàng)選擇題女性,25歲,遠(yuǎn)有風(fēng)濕性主動(dòng)脈狹窄。近3周來乏力不適就診。體檢:皮膚有少量淤點(diǎn),主動(dòng)脈瓣區(qū)有收縮期與舒張期雜音,脾剛及。血紅蛋白80g/L。本例診斷最可能是()
A.風(fēng)濕性心臟病心力衰竭
B.貧血性心臟病
C.風(fēng)濕性心肌炎
D.風(fēng)濕性心臟病合并風(fēng)濕活動(dòng)
E.風(fēng)濕性心臟病合并感染性心內(nèi)膜炎
2.單項(xiàng)選擇題女性,25歲,遠(yuǎn)有風(fēng)濕性主動(dòng)脈狹窄。近3周來乏力不適就診。體檢:皮膚有少量淤點(diǎn),主動(dòng)脈瓣區(qū)有收縮期與舒張期雜音,脾剛及。血紅蛋白80g/L。下列哪項(xiàng)輔助檢查最有助于診斷()
A.胸片
B.超聲心動(dòng)圖
C.心電圖
D.心功能測定
E.眼底鏡檢查
3.單項(xiàng)選擇題女性,25歲,遠(yuǎn)有風(fēng)濕性主動(dòng)脈狹窄。近3周來乏力不適就診。體檢:皮膚有少量淤點(diǎn),主動(dòng)脈瓣區(qū)有收縮期與舒張期雜音,脾剛及。血紅蛋白80g/L。下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查最有助于明確診斷()
A.血沉
B.血白細(xì)胞分類
C.血培養(yǎng)
D.“C”反應(yīng)蛋白
E.抗鏈球菌素“O”
4.單項(xiàng)選擇題男性,46歲?;硷L(fēng)心病雙瓣膜雙病變10年,近5年來經(jīng)常因心力衰竭住院治療。本次因心衰再次入院。體檢:半臥位,頸靜脈怒張,心界擴(kuò)大,心率140次/min,房顫,心尖部可聞及奔馬律。二尖瓣及主動(dòng)脈瓣均聞及雙期雜音。左肺底有濕啰音,右肺叩濁,呼吸音消失,肝肋下兩指,質(zhì)軟。脾未及,無腹水。下肢稍腫。本例肝腫大和肝病的肝腫大最主要的鑒別點(diǎn)是()
A.血漿白蛋白正常
B.轉(zhuǎn)氨酶正常
C.無黃疸
D.兩對半陰性
E.靜脈壓增高
5.單項(xiàng)選擇題男性,46歲?;硷L(fēng)心病雙瓣膜雙病變10年,近5年來經(jīng)常因心力衰竭住院治療。本次因心衰再次入院。體檢:半臥位,頸靜脈怒張,心界擴(kuò)大,心率140次/min,房顫,心尖部可聞及奔馬律。二尖瓣及主動(dòng)脈瓣均聞及雙期雜音。左肺底有濕啰音,右肺叩濁,呼吸音消失,肝肋下兩指,質(zhì)軟。脾未及,無腹水。下肢稍腫。本例右側(cè)胸水產(chǎn)生的機(jī)制是()
A.營養(yǎng)不良,血漿蛋白降低
B.心源性肝硬化
C.胸膜臟層和壁層靜脈剛流受阻
D.鈉、水潴留
E.胸膜缺氧,毛細(xì)血管通透性增高
最新試題
外科手術(shù)治療首選()
題型:單項(xiàng)選擇題
此患者首先應(yīng)考慮的診斷是()
題型:單項(xiàng)選擇題
咯血的原因是()
題型:單項(xiàng)選擇題
本病例可診斷為()
題型:單項(xiàng)選擇題
最佳治療方案為()(提示:心電圖:二度房室傳導(dǎo)阻滯,下壁導(dǎo)聯(lián)和V3R、V4R出現(xiàn)病理性Q波,ST段弓背上抬;心肌酶譜、肌鈣蛋白明顯升高;UCG:左心室下壁搏動(dòng)減弱,肺動(dòng)脈收縮壓38mmHg,三尖瓣重度反流。)
題型:多項(xiàng)選擇題
為明確診斷應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行的檢查()
題型:多項(xiàng)選擇題
下列檢查有助于診斷的是()
題型:多項(xiàng)選擇題
該病人最恰當(dāng)?shù)闹委熓牵ǎ?/p>
題型:多項(xiàng)選擇題
該病人最為有效的治療為()
題型:單項(xiàng)選擇題
主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全最主要的體征是()
題型:單項(xiàng)選擇題