患者男,30歲。因潰瘍病大出血,輸入庫存血1500ml,發(fā)現(xiàn)呼吸深快,有爛蘋果味,皮膚青紫,血壓12/10kPa,血鉀7.0mmol/L,鈉135mmol/L,動(dòng)脈血pH7.2,血漿HCO3-17mmol/L。
該患者典型的心電圖早期改變?yōu)椋ǎ?/strong>
A.T波高尖,Q-T間期延長(zhǎng)
B.QRS波增寬
C.P-R間期延長(zhǎng)
D.U波
E.T波壓低、變寬、雙相或倒置
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A.止血不徹底或血管結(jié)扎欠妥
B.血管結(jié)扎處缺血壞死
C.結(jié)扎線脫落
D.局部感染后組織壞死
E.內(nèi)出血和休克
A.急查血常規(guī)
B.快速補(bǔ)液
C.剖腹探查
D.必要時(shí)輸血
E.急查腹部CT
A.血漿容量減少>組織間液的減少
B.組織間液減少>血漿容量的減少
C.細(xì)胞內(nèi)液減少
D.細(xì)胞內(nèi)、外液等量減少
E.細(xì)胞內(nèi)液移向細(xì)胞外間隙
A.12×50×0.4
B.12×50×0.5
C.12×50×0.6
D.12×50×0.7
E.12×50×0.8
A.高滲性脫水
B.等滲性脫水
C.低滲性脫水
D.高鉀血癥
E.稀釋性低血鈉癥
最新試題
提示:經(jīng)過進(jìn)一步處理后,患者不適癥狀減輕,呼吸20次/min,呼吸深,似有爛蘋果味,心率降至100次/min,監(jiān)護(hù)顯示T波增高,QSR波增寬,血壓110/80mmHg,12h未排尿。此時(shí)患者情況可能為()
提示:復(fù)查動(dòng)脈血?dú)猓簆H7.40,HCO3-26mmol/L,PaO275mmHg,PaCO241mmHg,BE+3.0mmol/L,K+3.7mmol/L,Na+125mmol/L,Cl-80mmol/L。此時(shí)合適的處理方案是()
當(dāng)天需補(bǔ)充的液體量為()
可能存在的失調(diào)是()
患者的診斷應(yīng)考慮為()
提示:入院第28d發(fā)生創(chuàng)面感染(綠膿桿菌),血壓降至70/50mmHg,出現(xiàn)少尿,pH7.088,HCO3-9.8mmol/L,PaCO233.4mmHg,K+5.8mmol/L,Na+132mmol/L,Cl-102mmol/L。雖經(jīng)積極救治,病情仍無好轉(zhuǎn),直至死亡?;颊咚劳銮暗那闆r為()
該患者需要進(jìn)行的處理包括()
提示:為保持氣道濕化、促進(jìn)痰液引流,每日輸注5%葡萄糖溶液2500ml+10%氯化鉀30ml,但尿量每日僅800~1000ml。3d后患者出現(xiàn)乏力、頭痛、惡心和嘔吐,嘔吐為噴射性,尿量進(jìn)一步減少,尿相對(duì)密度為1.010。治療后患者可能出現(xiàn)的狀況及處理措施是()
提示:急診輸注平衡鹽溶液1000ml,紅細(xì)胞6U,血漿400ml后,5%碳酸氫鈉150ml后,患者呼吸困難加重,胸悶,乏力,指端麻木、煩躁。經(jīng)過處理后患者可能出現(xiàn)了()
患者除體液代謝失衡外,還可能存在()