單項選擇題患者男,72歲。與人爭吵時突發(fā)眩暈、嘔吐、枕部疼痛、不能站立且行走不穩(wěn);但無明顯偏癱。院前急救將患者送至急診室。入院時血壓175/98mmHg,意識清醒,眼震顫,頸項強直,心肺未發(fā)現(xiàn)明顯異常,肢體共濟失調(diào),肌張力降低。既往有“高血壓”史。患者接受相應(yīng)治療措施后,血壓升至225/112mmHg,處理正確的是()

A.在脫水治療的同時平穩(wěn)降壓治療,使血壓降至正常水平
B.不急于降血壓,可通過脫水降低顱內(nèi)壓使血壓降低,并嚴密觀察血壓變化
C.脫水治療同時慎重平穩(wěn)降壓治療,使血壓降至180/105mmHg左右為宜
D.首選口服降壓藥物
E.根據(jù)患者的全身狀況決定是否降壓治療


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患兒存在的水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)是()

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提示:為保持氣道濕化、促進痰液引流,每日輸注5%葡萄糖溶液2500ml+10%氯化鉀30ml,但尿量每日僅800~1000ml。3d后患者出現(xiàn)乏力、頭痛、惡心和嘔吐,嘔吐為噴射性,尿量進一步減少,尿相對密度為1.010。治療后患者可能出現(xiàn)的狀況及處理措施是()

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要明確患者體液代謝失調(diào),應(yīng)做的緊急檢查是()

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每日給予10%葡萄糖溶液2000ml及血漿若干,后給予呋塞米,保持尿量每日2500ml,3d后患者可能出現(xiàn)()

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提示:經(jīng)急救處理,傷后24h共補血漿1000ml,右旋糖酐500ml,5%葡萄糖1400ml,10%KCl10ml?;颊咭话闱闆r好轉(zhuǎn),血壓90/70mmHg,尿量1386ml/24h,pH7.318,HCO3-20.4mmol/L,PaCO237.5mmHg?;颊呷源嬖诘膬?nèi)環(huán)境紊亂可能是()

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繼續(xù)采用的治療措施應(yīng)包括()

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進一步處理應(yīng)采?。ǎ?/p>

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提示:經(jīng)上述處理后,患兒出現(xiàn)肢體麻木、煩躁不安,呼吸增快,達45次/min,心率142次/min,頻發(fā)房性期前收縮,指端色澤灰暗。復(fù)查動脈血氣:pH7.39,PaCO222mmHg,PaO270mmHg,HCO3-31mmol/L;血Na+148mmol/L,血Cl-124mmol/L,血K+4.0mmol/L?;純含F(xiàn)存在的水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)是()

題型:多項選擇題

提示:動脈血氣:pH7.30,PaO278mmHg,PaCO235mmHg,HCO3-17mmol/L,BE-10.2mmol/L;血電解質(zhì):K+6.0mmol/L,Na+136mmol/L,Cl-100mmol/L;腎功能:Cr112μmol/L,BUN11.2mmol/L。患者仍存在()

題型:多項選擇題