女性,38歲,心悸氣促2年,有風(fēng)濕病史。體查發(fā)現(xiàn)心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音,第一心音低悶沉,P2>A2,心臟超聲:二尖瓣口面積0.8cm2,兩瓣葉同向運(yùn)動(dòng),明顯鈣化,瓣下結(jié)構(gòu)變形攣縮。治療應(yīng)選()
A.抗風(fēng)濕治療
B.強(qiáng)心劑
C.二尖瓣閉式分離術(shù)
D.經(jīng)皮二尖瓣球囊成形術(shù)
E.人工瓣膜置換術(shù)
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A.血培養(yǎng)
B.心臟超聲
C.胸部
D.血常規(guī)
E.心電圖
A.二尖瓣狹窄肝動(dòng)脈栓塞
B.二尖瓣狹窄左心功能不全
C.合并二尖瓣關(guān)閉不全
D.合并主動(dòng)脈瓣病變
E.二尖瓣狹窄進(jìn)入右心受累期
A.二尖瓣面容
B.第一心音亢進(jìn)
C.心尖搏動(dòng)不明顯
D.心尖區(qū)舒張中、晚期雷鳴樣雜音
E.二尖瓣開放拍擊音
A.洋地黃劑量不足
B.低鉀
C.洋地黃中毒
D.風(fēng)濕活動(dòng)
E.心衰加重
A.硝酸甘油
B.卡托普利
C.血管升壓素(又稱垂體后葉素)
D.卡巴克絡(luò)(原稱安絡(luò)血)
E.硝苯吡啶
最新試題
該患者診斷為()
該病人最為有效的治療為()
該病人最可能的診斷為()
本病例可診斷為()
為明確診斷應(yīng)立即進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括()
為明確診斷應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行的檢查()
主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全最主要的體征是()
患者應(yīng)選擇的治療措施包括()(提示:肺部螺旋CT未發(fā)現(xiàn)肺動(dòng)脈栓塞癥;UCG:右心室擴(kuò)大,金屬二尖瓣有輕度反流,肺動(dòng)脈收縮壓48mmHg,三尖瓣重度反流。)
最佳治療方案為()(提示:心電圖:二度房室傳導(dǎo)阻滯,下壁導(dǎo)聯(lián)和V3R、V4R出現(xiàn)病理性Q波,ST段弓背上抬;心肌酶譜、肌鈣蛋白明顯升高;UCG:左心室下壁搏動(dòng)減弱,肺動(dòng)脈收縮壓38mmHg,三尖瓣重度反流。)
應(yīng)盡快做的處理包括()(提示:患者至急診室后,心電監(jiān)護(hù)提示快速心房顫動(dòng),心率125~135次/min,呼吸32次/min,血氧飽和度92%。)