單項(xiàng)選擇題女性,40歲。發(fā)熱,皮膚瘀點(diǎn),月經(jīng)量增多2周入院。體檢:體溫38.5℃,血壓16/10kPa,胸骨下端有壓痛?;?yàn):Hb89g/L,WBC183.2×109/L,血小板28×109/L。尿檢:尿蛋白(±),WBC109/HP。骨髓涂片證實(shí)為急性粒細(xì)胞性白血病,給予DA,同時(shí)給予阿米卡星(丁胺卡那霉素)0.2g,肌注,每日2次,共5d,化學(xué)治療結(jié)束后第3d病人尿量減少,查BUN20mmol/L,UA720μmol/L,Gr480μmol/1出現(xiàn)急性腎功能衰竭最可能原因是()

A.病人原有慢性腎炎
B.白血病細(xì)胞腎臟浸潤(rùn)
C.藥物性腎損害
D.進(jìn)食少及嘔吐
E.尿酸性腎病


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2.單項(xiàng)選擇題急性非淋巴細(xì)胞白血病M2型的基因改變是()

A.PMIJRARa
B.MLL/ENL
C.CBFB/MYHl1
D.bcr/abl
E.AML1/ETO

3.單項(xiàng)選擇題關(guān)于白血病的預(yù)后說法下列哪項(xiàng)不正確()

A.兒童急性白血病緩解率較中、老年人為高
B.兒童急淋白血病預(yù)后較急性非淋巴細(xì)胞性白血病好
C.慢粒白血病急粒變時(shí)緩解率最低,預(yù)后較急淋變差
D.慢淋與慢粒預(yù)后接近,平均生存期約3~4年
E.急非淋中M1、M2、M3預(yù)后較其他各型差

4.單項(xiàng)選擇題關(guān)于中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶(NAP)臨床意義哪項(xiàng)說法是錯(cuò)誤的()

A.慢粒時(shí):NAP活性降低,而類白血病反應(yīng)時(shí)則增強(qiáng)
B.化膿性感染時(shí)NAP活性增強(qiáng),而病毒感染則無變化
C.急淋白血病NAP活性降低,而急粒則增強(qiáng)
D.慢粒病人急粒變時(shí)NAP活性增強(qiáng)
E.再生障礙性貧血病人NAP活性增強(qiáng),PNH則降低

5.單項(xiàng)選擇題男性,23歲,既往健康,鼻、牙齦出血,皮膚瘀斑4天。查體:T37.9℃,皮膚大片狀瘀斑,胸骨壓痛,血常規(guī):WBC2.8×109/L,Hb85g/L,PLT1.8×109/L,血分類中未見異常細(xì)胞,尿常規(guī)可見紅細(xì)胞滿視野。此患者做骨穿,最可能的發(fā)現(xiàn)為()

A.大量原始細(xì)胞,POX陰性,PAS陽(yáng)性
B.原粒細(xì)胞+早幼粒>30%,POX陽(yáng)性,非特異性酯酶陰性
C.異常早幼粒為主,POX陽(yáng)性,非特異性酯酶陽(yáng)性,不被氟化鈉抑制
D.大量原始細(xì)胞,POX陰性,非特異性酯異性酯酶陰性
E.大量原始細(xì)胞,POX陽(yáng)性,非特異性酯異性酯酶陽(yáng)性

最新試題

提示:診斷為多發(fā)性骨髓瘤。關(guān)于多發(fā)性骨髓瘤的敘述,正確的是()

題型:多項(xiàng)選擇題

提示:患者血常規(guī)Hb50g/L,WBC12×109/L,Plt7×109/L,原始細(xì)胞30%。骨髓增生活躍,可見一類形態(tài)異常細(xì)胞,核仁多而明顯,胞漿藍(lán)染.無顆粒,該類細(xì)胞CD13+.CD33+.CD14-,胞漿MPO+。該患者的診斷是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

提示:骨髓穿刺結(jié)果及免疫組化結(jié)果診斷為急性早幼粒細(xì)胞性白血?。ˋPL)。關(guān)于維甲酸(ATRA)治療急性早幼粒細(xì)胞性白血病,下列哪些是正確的()

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為尋找發(fā)熱及出血原因,下面哪些檢查應(yīng)該馬上進(jìn)行且有重要診斷意義()

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提示:患者又出現(xiàn)發(fā)熱,T39℃,咽痛,扁桃體腫大,乏力加重。血象:Hb56g/L,WBC10.2×109/L,分葉及桿狀核86%,網(wǎng)織紅16%,Plt200×109/L。適宜的治療包括()

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下列哪些是As2O3治療APL的毒副作用()

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提示:進(jìn)一步檢查外周血涂片:球形紅細(xì)胞增多。此時(shí)診斷應(yīng)考慮()

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提示:診斷為多發(fā)性骨髓瘤。治療上常用的藥物有()

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提示:血常規(guī)檢查:WBC:12×109/L,HB:69g/L,PLT:47×109/L。入院后應(yīng)立即行哪些檢查()

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根據(jù)上述情況,初步診斷主要考慮哪些疾病()

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