患者男,60歲。因COPD、呼吸衰竭入院。體格檢查:神志清楚。血?dú)夥治觯篜aO230mmHg,PaCO260mmHg。吸氧后意識(shí)不清,血?dú)夥治觯篜aO270mmHg,PaCO280mmHg。該患者病情惡化的原因最可能是()
A.感染加重
B.氣道阻力增加
C.氧療不當(dāng)
D.心力衰竭加重
E.周圍循環(huán)衰竭
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患者男,60歲。既往有慢性咳嗽、氣急病史10年,1周前因感冒后咳嗽加重。體格檢查:意識(shí)模糊,兩肺哮鳴音,心率120次/min。血?dú)夥治觯簆H7.30,PaO250mmHg,PaCO280mmHg。下列治療措施正確的是()
A.靜脈滴注尼可剎米
B.靜脈滴注毛花甙丙(西地蘭)
C.靜脈滴注5%碳酸氫鈉
D.靜脈注射呋塞米
E.氣管插管、機(jī)械通氣
A.與正常氣道相比,迷走神經(jīng)張力對(duì)COPD患者已經(jīng)狹窄的氣道作用更大
B.可增加COPD患者的氣道黏液分泌
C.無任何不良反應(yīng)
D.起效快
E.藥物劑型使用方便
A.胸部薄層CT
B.體位引流
C.纖維支氣管鏡檢查和左肺病灶處活檢
D.皮質(zhì)激素吸入
E.0.9%氯化鈉溶液霧化吸入
COPD患者血?dú)夥治鼋Y(jié)果:pH7.11,PaCO275mmHg,PaO250mmHg,HCO3-27.6mmol/L,BE5mmol/L,其酸堿失衡類型為()
A.代謝性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
D.代謝性堿中毒
E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
A.殘氣量/肺總量>40%
B.PaO2低于正常
C.用支氣管舒張劑后FEV1/FVC<0.7
D.潮氣量低于預(yù)計(jì)值的80%
E.最大通氣量低于預(yù)計(jì)值的80%
最新試題
處理原則是()
3d后患者可能出現(xiàn)()
此時(shí)的處理方案是()
可能存在的失調(diào)是()
為明確診斷應(yīng)緊急檢查的項(xiàng)目包括()
繼續(xù)采用的治療措施應(yīng)包括()
提示:為保持氣道濕化、促進(jìn)痰液引流,每日輸注5%葡萄糖溶液2500ml+10%氯化鉀30ml,但尿量每日僅800~1000ml。3d后患者出現(xiàn)乏力、頭痛、惡心和嘔吐,嘔吐為噴射性,尿量進(jìn)一步減少,尿相對(duì)密度為1.010。治療后患者可能出現(xiàn)的狀況及處理措施是()
要明確患者體液代謝失調(diào),應(yīng)做的緊急檢查是()
患者較可能存在的水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)是()
提示:急診輸注平衡鹽溶液1000ml,紅細(xì)胞6U,血漿400ml后,5%碳酸氫鈉150ml后,患者呼吸困難加重,胸悶,乏力,指端麻木、煩躁。經(jīng)過處理后患者可能出現(xiàn)了()