多項選擇題患者女性,26歲。因心悸、多汗、消瘦、下肢無力就診。查體,甲狀腺雙葉Ⅱ°腫大。心電圖示竇性心動過速。實驗室檢查FT3、FT4升高,TSH降低。該患者FT3>30pmol/L(正常值3.5~6.5pmol/L)、FT4>150pmol/L(正常值11.5~22.7pmol/L)、TSH0.01mIU/L(正常值0.35~5.5mIU/L),要求做131I治療,治療過程中下列藥物可供選擇的有()。
A.甲巰咪唑
B.甲氨蝶呤
C.丙硫氧嘧啶
D.環(huán)磷酰胺
E.甘草酸二銨膠囊
F.美托洛爾
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1.多項選擇題患者女性,26歲。因心悸、多汗、消瘦、下肢無力就診。查體,甲狀腺雙葉Ⅱ°腫大。心電圖示竇性心動過速。實驗室檢查FT3、FT4升高,TSH降低。如果該患者在131I治療后2周患上呼吸道感染,之后出現(xiàn)發(fā)熱(體溫39℃)、心慌(HR160次/分)、煩躁不安、大汗淋漓、惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀。此時患者治療所需的理想藥物有()。
A.甲巰咪唑
B.甲氨蝶呤
C.丙硫氧嘧啶
D.過氯酸鉀
E.復(fù)方碘溶液
F.普萘洛爾
2.單項選擇題患者女性,26歲。因心悸、多汗、消瘦、下肢無力就診。查體,甲狀腺雙葉Ⅱ°腫大。心電圖示竇性心動過速。實驗室檢查FT3、FT4升高,TSH降低。如果該患者否認有感冒病史。查體,甲狀腺雙葉Ⅱ°腫大,質(zhì)地軟,未及結(jié)節(jié),甲狀腺無觸痛。實驗室檢查FT3I、FT4I升高,TSH降低,TPOAb及TGAb輕度升高。甲狀腺ECT顯像示雙葉彌漫性腫大、攝取功能明顯增高。該患者的診斷可能是()。
A.心肌炎
B.Graves病
C.重癥肌無力
D.亞急性甲狀腺炎
E.神經(jīng)癥
F.橋本氏病
3.多項選擇題患者女性,26歲。因心悸、多汗、消瘦、下肢無力就診。查體,甲狀腺雙葉Ⅱ°腫大。心電圖示竇性心動過速。實驗室檢查FT3、FT4升高,TSH降低。如患者診斷為Graves病,下列藥物中可以被選用的是()。
A.甲巰咪唑
B.甲氨蝶呤
C.丙硫氧嘧啶
D.131I
E.32P
F.美托洛爾
4.單項選擇題患者女,33歲,怕熱多汗,乏力,多食易饑3個月就診。查體:心律齊,心率120次/分,雙手顫抖,甲狀腺Ⅱ度腫大。確診的首選檢查是()。
A.X光胸片
B.甲狀腺顯像
C.血清甲狀腺激素水平測定
D.心功能測定
E.心肌顯像
5.單項選擇題患者女,33歲,怕熱多汗,乏力,多食易饑3個月就診。查體:心律齊,心率120次/分,雙手顫抖,甲狀腺Ⅱ度腫大。最可能的診斷是()。
A.感染
B.甲亢
C.癔癥
D.心肌病
E.風(fēng)濕病
F.單純性甲狀腺腫
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