患者女,38歲,已婚。2年來常感下腹部隱痛不適,12h前突然發(fā)作轉移性右下腹痛,伴惡心、嘔吐、發(fā)熱。體格檢查:右下腹明顯壓痛、反跳痛、肌緊張。血常規(guī):WBC16×109/L,N0.88。尿常規(guī)無異常。
該患者診斷為急性化膿性闌尾炎并發(fā)腹膜炎,術后出現(xiàn)畏寒高熱、黃疸??紤]并發(fā)()
A.門靜脈炎
B.肝轉移性膿腫
C.急性肝炎
D.急性化膿性膽管炎
E.膽管結石
F.肺部感染
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患者女,38歲,已婚。2年來常感下腹部隱痛不適,12h前突然發(fā)作轉移性右下腹痛,伴惡心、嘔吐、發(fā)熱。體格檢查:右下腹明顯壓痛、反跳痛、肌緊張。血常規(guī):WBC16×109/L,N0.88。尿常規(guī)無異常。
經(jīng)直腸和陰道指診發(fā)現(xiàn)波動性腫塊向陰道突出,有觸痛。此時可采用的治療方法有()
A.大劑量抗生素
B.熱水坐浴,會陰部理療
C.經(jīng)直腸膿腫切開引流術
D.經(jīng)腹腔膿腫切開引流術
E.經(jīng)陰道后穹隆切開引流術
F.B超導引下經(jīng)腹壁穿刺引流
患者女,38歲,已婚。2年來常感下腹部隱痛不適,12h前突然發(fā)作轉移性右下腹痛,伴惡心、嘔吐、發(fā)熱。體格檢查:右下腹明顯壓痛、反跳痛、肌緊張。血常規(guī):WBC16×109/L,N0.88。尿常規(guī)無異常。
手術后第4d出現(xiàn)下腹墜脹不適、排便次數(shù)增多、里急后重、排尿困難等現(xiàn)象。首先考慮可能的原因是()
A.急性腸胃炎
B.泌尿系感染
C.急性附件炎
D.直腸癌
E.盆腔膿腫
F.腸間膿腫
患者女,38歲,已婚。2年來常感下腹部隱痛不適,12h前突然發(fā)作轉移性右下腹痛,伴惡心、嘔吐、發(fā)熱。體格檢查:右下腹明顯壓痛、反跳痛、肌緊張。血常規(guī):WBC16×109/L,N0.88。尿常規(guī)無異常。
患者此次發(fā)病需與盆腔炎鑒別,最可靠的臨床表現(xiàn)為()
A.腹部常常隱痛不適
B.惡心、嘔吐、發(fā)熱
C.轉移性右下腹痛及右下腹明顯壓痛、反跳痛
D.血常規(guī)和尿常規(guī)檢查
E.月經(jīng)生育史
F.B超檢查
A.疼痛的部位和性質,伴有癥狀及誘因
B.近期服藥史
C.胃病史
D.家族史
E.疫區(qū)居住史
F.腰部有無束帶樣痛
A.非手術治療,包括抗炎、解痙
B.膽囊切除
C.膽囊造瘺
D.膽囊切除+膽急管切開+T管引流術
E.膽囊十二指腸內引流術
F.胃腸減壓,抑酸,生長抑素治療
最新試題
提示:血鉀3.7mmol/L,鈉156mmol/L,氯110mmol/L,鈣2.5mmol/L,血糖38.8mmol/L。AB23mmol/L,BE-2.8mmol/L,SaO292%,血漿滲透壓358mmol/L。頭顱CT無明顯異常?;颊吣壳暗脑\斷為()
確診方法應首選()
可用于控制患者癲癇持續(xù)發(fā)作的藥物有()
該患者在急診室的緊急處理包括()
判斷有無活動性出血的最可靠依據(jù)是()
患者訴頭痛難忍,首選治療藥物為()
假如患者系食管靜脈曲張破裂出血,搶救措施是()
應進行的查體和檢查包括()
為明確診斷,應進行的檢查為()
急診醫(yī)師必須考慮或強調的問題包括()