單項選擇題患者男,35歲。昨晚飲白酒250ml,今晨突發(fā)嘔血及黑便,總量約500ml來急診。體格檢查:面色蒼白。血壓90/50mmHg(12/6.7kPa),心率100次/min,肝、脾肋下未及。該患者首先應做的檢查是()
A.紅細胞與血紅蛋白
B.糞隱血試驗
C.緊急胃鏡檢查
D.肝功能檢查
E.超聲檢查
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1.單項選擇題患者男,35歲。昨晚飲白酒250ml,今晨突發(fā)嘔血及黑便,總量約500ml來急診。體格檢查:面色蒼白。血壓90/50mmHg(12/6.7kPa),心率100次/min,肝、脾肋下未及。最可能診斷為()
A.慢性淺表性胃炎
B.慢性萎縮性胃炎
C.胃潰瘍
D.急性糜爛性胃炎
E.胃息肉
2.單項選擇題患者男,35歲。昨晚飲白酒250ml,今晨突發(fā)嘔血及黑便,總量約500ml來急診。體格檢查:面色蒼白。血壓90/50mmHg(12/6.7kPa),心率100次/min,肝、脾肋下未及。不宜應用的措施是()
A.禁食
B.靜脈滴注右旋糖酐
C.靜脈注射西咪替丁(甲氰咪胍)
D.口服硫糖鋁
E.應用升壓藥
3.單項選擇題患者男,48歲。騎自行車時摔倒,自行車把撞擊中腹部4h,來院急診。主訴臍周劇痛,全腹稍隆,臍周壓痛、反跳痛,移動性濁音陰性,腸鳴音可聞及。采集病史時,應特別注意詢問()
A.既往病史
B.腹痛程度
C.受傷部位
D.有無意識喪失
E.有無表皮擦破
4.單項選擇題患者男,48歲。騎自行車時摔倒,自行車把撞擊中腹部4h,來院急診。主訴臍周劇痛,全腹稍隆,臍周壓痛、反跳痛,移動性濁音陰性,腸鳴音可聞及。診斷性穿刺為膽汁樣的混濁液體,最可能的診斷為()
A.脾破裂
B.肝破裂
C.腸破裂
D.胃破裂
E.胰損傷
5.單項選擇題患者男,48歲。騎自行車時摔倒,自行車把撞擊中腹部4h,來院急診。主訴臍周劇痛,全腹稍隆,臍周壓痛、反跳痛,移動性濁音陰性,腸鳴音可聞及。最佳的治療措施是()
A.抗炎治療
B.輸血治療
C.剖腹探查
D.鎮(zhèn)痛治療
E.腹腔清洗
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檢查發(fā)現(xiàn)有顱內(nèi)出血,下一步治療方案為()
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