單項(xiàng)選擇題患者男，38歲，因“突發(fā)撕裂樣胸背部痛伴大汗”來(lái)診。查體：100次/分，右上肢血壓100/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），左上肢血壓150/70mmHg，聽(tīng)診頸部血管雜音，胸骨左緣第3～4肋間嘆氣樣舒張期雜音。心電圖：竇性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)T波倒置。服用硝酸甘油疼痛未緩解。目前最重要的治療是（）。
A.鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛
B.有效控制血壓
C.強(qiáng)心利尿
D.繼續(xù)靜脈給予硝酸甘油
E.給氧
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1.單項(xiàng)選擇題患者男，38歲，因“突發(fā)撕裂樣胸背部痛伴大汗”來(lái)診。查體：100次/分，右上肢血壓100/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），左上肢血壓150/70mmHg，聽(tīng)診頸部血管雜音，胸骨左緣第3～4肋間嘆氣樣舒張期雜音。心電圖：竇性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)T波倒置。服用硝酸甘油疼痛未緩解。最可行而有價(jià)值的檢查是（）。
A.床旁超聲
B.胸部CT
C.冠狀動(dòng)脈造影
D.心肌酶
E.床旁X線片
2.單項(xiàng)選擇題患者男，38歲，因“突發(fā)撕裂樣胸背部痛伴大汗”來(lái)診。查體：100次/分，右上肢血壓100/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），左上肢血壓150/70mmHg，聽(tīng)診頸部血管雜音，胸骨左緣第3～4肋間嘆氣樣舒張期雜音。心電圖：竇性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)T波倒置。服用硝酸甘油疼痛未緩解。最可能的診斷是（）。
A.急性心肌梗死
B.急性?shī)A層動(dòng)脈瘤
C.自發(fā)性氣胸
D.不穩(wěn)定型心絞痛
E.主動(dòng)脈竇瘤破裂
3.單項(xiàng)選擇題患者男，38歲，因“突發(fā)撕裂樣胸背部痛伴大汗”來(lái)診。查體：100次/分，右上肢血壓100/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），左上肢血壓150/70mmHg，聽(tīng)診頸部血管雜音，胸骨左緣第3～4肋間嘆氣樣舒張期雜音。心電圖：竇性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)T波倒置。服用硝酸甘油疼痛未緩解。如果診斷得到證實(shí)，下一步最重要的治療是（）。
A.手術(shù)修補(bǔ)主動(dòng)脈竇瘤
B.藥物治療
C.冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)
D.Bentall手術(shù)
E.胸腔閉式引流
4.單項(xiàng)選擇題患者女，56歲，因“高血壓6年，無(wú)明顯誘因突感胸部刀割樣劇烈疼痛1小時(shí)”來(lái)診。疼痛向胸背部放射，伴有大汗、焦慮、面色蒼白。需要鑒別診斷的疾病不包括（）。
A.急性冠狀動(dòng)脈綜合征
B.急性心包炎
C.肺栓塞
D.急性無(wú)夾層的主動(dòng)脈瓣反流
E.氣胸
5.單項(xiàng)選擇題患者女，56歲，因“高血壓6年，無(wú)明顯誘因突感胸部刀割樣劇烈疼痛1小時(shí)”來(lái)診。疼痛向胸背部放射，伴有大汗、焦慮、面色蒼白。緊急治療措施不包括（）。
A.肌內(nèi)注射嗎啡
B.應(yīng)用血管擴(kuò)張劑和β受體阻滯劑
C.加快補(bǔ)液速度
D.介入手術(shù)治療
E.鼻導(dǎo)管吸氧
最新試題
患者入院后應(yīng)常規(guī)進(jìn)行的檢查是（）。
題型：多項(xiàng)選擇題
為明確診斷，最有意義的檢查是（）。
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
暫不宜進(jìn)行的治療是（）。
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
目前首先排除的診斷為（）。
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
為了解靶器官功能，目前需進(jìn)行的檢查是（）。
題型：多項(xiàng)選擇題
該患者心電圖可出現(xiàn)的表現(xiàn)是（提示根據(jù)心電圖及心肌酶譜結(jié)果，診斷為急性前壁心肌梗死。）（）。
題型：多項(xiàng)選擇題
提示圍術(shù)期有高度危險(xiǎn)發(fā)生心臟并發(fā)癥的臨床因素是（）。
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
對(duì)該患者的處理正確的是（）。
題型：多項(xiàng)選擇題
最可能的診斷是（）。
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
此時(shí)急診應(yīng)考慮的急性疾病是（）。
題型：多項(xiàng)選擇題