多項選擇題女,33歲,孕33周,雙下肢水腫1月余,頭痛、頭暈伴視物不清3天,嘔吐1次(為胃內(nèi)容物)就診。提示:超聲提示:胎兒雙頂徑7.4cm,股骨長5.7cm,腹圍24.4cm,羊水指數(shù)11.1cm。尿蛋白(++),比重1.020,紅細胞比容0.37,全血黏度比3.8,血漿黏度比1.8,胎心基線136bpm,短變異減少,NST反應型。以下說法正確的有()
A.立即剖宮產(chǎn)
B.考慮慢性胎兒窘迫存在
C.應用地塞米松促胎肺成熟
D.應擴容治療
E.增加脫水藥劑量
F.靜脈滴注縮宮素引產(chǎn)
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1.多項選擇題女,33歲,孕33周,雙下肢水腫1月余,頭痛、頭暈伴視物不清3天,嘔吐1次(為胃內(nèi)容物)就診。提示:病人既往無高血壓及腎病痛史;超聲提示:胎兒雙項徑7.4cm,股骨長5.8cm,腹圍23.7cm,羊水指數(shù)10.1cm。尿蛋白(++),蛋白總量45g/L,紅細胞比容0.33,心電圖竇律,電軸正常。目前的診斷是()
A.宮內(nèi)孕33周,無產(chǎn)兆
B.妊娠期高血壓
C.胎兒生長受限
D.重度子癇前期
E.輕度子癇前期
F.低蛋白血癥
2.單項選擇題女,33歲,孕33周,雙下肢水腫1月余,頭痛、頭暈伴視物不清3天,嘔吐1次(為胃內(nèi)容物)就診。提示:病人出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛,并逐漸加重,陰道有血性分泌物,查體:T36.3℃,R20次/分,P90次/分,BP155/105mmHg,心肺未見異常,水腫(++),宮高28cm,腹圍99cm,胎位左枕前,胎心127次/分,觸及規(guī)律宮縮,35~40秒/(2~3)分,強度好。肛診,宮口開大6cm,可觸及前羊囊,頭S+1,左枕前,骨盆未見異常。目前恰當?shù)奶幚泶胧┦牵ǎ?/a>
A.人工破膜
B.快速靜滴硫酸鎂
C.肌內(nèi)注射杜冷丁
D.立即剖宮產(chǎn)
E.灌腸
F.靜滴縮宮素
3.多項選擇題女,33歲,孕33周,雙下肢水腫1月余,頭痛、頭暈伴視物不清3天,嘔吐1次(為胃內(nèi)容物)就診。提示:病人入院治療1周,自覺頭痛及視物不清較入院時好轉(zhuǎn),查體:T36.1℃,R20次/分,P78次/分,BP140/98mmHg,心肺未見異常,水腫(++),宮高28cm,腹圍99cm,胎位左枕前,胎心110次/分,未觸及宮縮。應復查的項目有()
A.心電圖
B.血常規(guī)
C.尿常規(guī)
D.血流變檢查
E.NST檢查
F.胎兒及其附屬物超聲
4.多項選擇題女,33歲,孕33周,雙下肢水腫1月余,頭痛、頭暈伴視物不清3天,嘔吐1次(為胃內(nèi)容物)就診。提示:查體:T36.5℃,R19次/分,P92次/分,BP150/115mmHg,心肺未見異常,水腫(++),宮高25cm,腹圍96cm,胎位左枕前,胎心148次/分,未觸及宮縮。應進一步進行的檢查包括()
A.心電圖
B.血常規(guī)
C.尿蛋白測定
D.化驗肝、腎功能
E.胸片
F.超聲了解胎兒、羊水及胎盤情況
5.單項選擇題女,33歲,孕33周,雙下肢水腫1月余,頭痛、頭暈伴視物不清3天,嘔吐1次(為胃內(nèi)容物)就診。提示:入院第6天,主訴乏力,尿量減少,查體:T36.0℃,R16次/分,P80次/分,BP145/100mmHg,膝反射消失,血清鎂離子濃度3.0mmol/L。目前最需做的處理是()
A.請呼吸內(nèi)科會診
B.放慢滴數(shù),觀察2小時
C.立即拔下液體,給予吸氧、半臥位
D.立即停止靜滴,靜推10%葡萄糖酸鈣10ml
E.繼續(xù)靜脈滴注,不必擔心此種改變
F.立即停止靜滴,靜推5%碳酸氫鈉10ml
最新試題
該病人尿常規(guī)示尿酮體(+++),尿妊娠試驗陽性,考慮為何診斷()
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