多項(xiàng)選擇題患者男,40歲,間歇性中上腹痛1年,程度輕,可自行緩解。上腹痛再發(fā)10h,病前進(jìn)食特辣火鍋,腹痛逐漸加重不緩解,惡心,8h前曾排黃色成形便1次。查體:T37℃,P80次/min,R14次/min,Bp110/70mmHg。步入診室,輕度脫水貌,全身皮膚、黏膜無(wú)黃染及淤點(diǎn)。雙肺呼吸音正常,未聞及干、濕啰音,心率80次/min,律齊,無(wú)雜音。腹平軟,上腹輕度壓痛,無(wú)反跳痛,肝、脾不大,未聞及腸鳴。需要考慮的診斷是()。

A.急性胃腸炎
B.急性闌尾炎
C.急性胰腺炎
D.急性膽囊炎
E.消化性潰瘍


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2.單項(xiàng)選擇題患者男,40歲,間歇性中上腹痛1年,程度輕,可自行緩解。上腹痛再發(fā)10h,病前進(jìn)食特辣火鍋,腹痛逐漸加重不緩解,惡心,8h前曾排黃色成形便1次。查體:T37℃,P80次/min,R14次/min,Bp110/70mmHg。步入診室,輕度脫水貌,全身皮膚、黏膜無(wú)黃染及淤點(diǎn)。雙肺呼吸音正常,未聞及干、濕啰音,心率80次/min,律齊,無(wú)雜音。腹平軟,上腹輕度壓痛,無(wú)反跳痛,肝、脾不大,未聞及腸鳴。應(yīng)該采取的措施是()。

A.禁食,補(bǔ)液200ml/h,左氧氟沙星,奧美拉唑,隨訪血淀粉酶,MRCP
B.禁食,補(bǔ)液,左氧氟沙星,奧美拉唑,胃腸減壓,隨訪血、尿淀粉酶,腹部CT
C.禁食,補(bǔ)液200ml/h,奧美拉唑,胃腸減壓,隨訪血淀粉酶,MRCP
D.補(bǔ)液,胃腸減壓,甲氧氯普胺10mg,肌內(nèi)注射,噻替哌50mg,肌內(nèi)注射,測(cè)血脂肪酶,腹部CT
E.補(bǔ)液,左氧氟沙星,奧美拉唑,胃腸減壓,隨訪血常規(guī)及血、尿淀粉酶

4.單項(xiàng)選擇題患者男,40歲,間歇性中上腹痛1年,程度輕,可自行緩解。上腹痛再發(fā)10h,病前進(jìn)食特辣火鍋,腹痛逐漸加重不緩解,惡心,8h前曾排黃色成形便1次。查體:T37℃,P80次/min,R14次/min,Bp110/70mmHg。步入診室,輕度脫水貌,全身皮膚、黏膜無(wú)黃染及淤點(diǎn)。雙肺呼吸音正常,未聞及干、濕啰音,心率80次/min,律齊,無(wú)雜音。腹平軟,上腹輕度壓痛,無(wú)反跳痛,肝、脾不大,未聞及腸鳴。下列檢查最合理的是()。

A.血、尿、糞常規(guī),胃鏡,B型超聲,血、尿淀粉酶
B.血常規(guī)、B型超聲、血淀粉酶、肝功能、血糖
C.血常規(guī),糞隱血,胃鏡,B型超聲,血、尿淀粉酶,心電圖
D.血常規(guī)、腹部X線平片、B型超聲、心電圖
E.血、尿、糞常規(guī),胃鏡,血、尿淀粉酶,腹部CT

5.單項(xiàng)選擇題患者男,40歲,間歇性中上腹痛1年,程度輕,可自行緩解。上腹痛再發(fā)10h,病前進(jìn)食特辣火鍋,腹痛逐漸加重不緩解,惡心,8h前曾排黃色成形便1次。查體:T37℃,P80次/min,R14次/min,Bp110/70mmHg。步入診室,輕度脫水貌,全身皮膚、黏膜無(wú)黃染及淤點(diǎn)。雙肺呼吸音正常,未聞及干、濕啰音,心率80次/min,律齊,無(wú)雜音。腹平軟,上腹輕度壓痛,無(wú)反跳痛,肝、脾不大,未聞及腸鳴。下列臨時(shí)治療措施最合理的是()。

A.禁食,監(jiān)測(cè)生命體征,暫不給予藥物治療,等待檢查結(jié)果
B.留院觀察,禁食,5%葡萄糖氯化鈉溶液500ml,靜脈滴注,阿托品1mg,肌內(nèi)注射
C.禁食,0.9%氯化鈉溶液500ml,靜脈滴注,奧美拉唑20mg,靜脈滴注
D.禁食,0.9%氯化鈉溶液100ml+左氧氟沙星0.2g,靜脈滴注,2次/d
E.禁食,0.9%氯化鈉溶液500ml,靜脈滴注,胃復(fù)安10mg,肌內(nèi)注射,噻替哌50mg,肌內(nèi)注射

最新試題

為了確診,首選的檢查是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

在下列診療計(jì)劃中,應(yīng)選擇()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

對(duì)患者的診斷及治療措施是()。(提示:距患者急性腹痛24h,患者T38.7℃,P100次/min,R18次/min,Bp105/60mmHg。鞏膜出現(xiàn)黃疸,腹痛未緩解,全腹脹明顯,上腹壓痛,無(wú)反跳痛,肝、脾不大,未聞及腸鳴。血WBC18.5×109/L,血淀粉酶正常。)

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者及家屬急迫要求鎮(zhèn)痛治療,應(yīng)選擇的處理方法是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

應(yīng)對(duì)此患者緊急檢查哪些項(xiàng)目()。

題型:多項(xiàng)選擇題

最可能的診斷是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

此刻診斷應(yīng)考慮()。(提示:上腹部CT報(bào)告:肝、脾形態(tài)及大小未見異常。胰腺輪廓異常,胰管變形,胰頭見4cm不規(guī)則占位病變,增強(qiáng)未見明顯強(qiáng)化。經(jīng)胰酶及奧美拉唑治療5d,患者腹瀉癥狀改善,空腹血糖9mmol/L。)

題型:多項(xiàng)選擇題

在前述治療的基礎(chǔ)上,更為合理的檢查是()。

題型:多項(xiàng)選擇題

該病人需嚴(yán)密觀察病情,以下哪項(xiàng)應(yīng)除外()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

血淀粉酶>500U,診斷為()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題