單項選擇題35歲男性患者,患慢性腎炎已4年,加重伴少尿1周。BP180/100mmHg,內(nèi)生肌酐清除率8.7ml/min,診斷為慢性腎小球腎炎慢性腎衰竭尿毒癥期。下列哪一項是患者開始透析的指征()
A.血鉀>6.5mmol/L
B.心力衰竭
C.血肌酐大于707μmol/L
D.碳酸氫根低于13.5mmol/L,尤其伴有昏迷或深大呼吸
E.以上都是
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1.單項選擇題15歲男性,發(fā)熱、咽痛2周后出現(xiàn)雙眼瞼及下肢水腫,伴乏力。血壓170/95mmHg,尿蛋白(++).尿紅細(xì)胞5~10個/HP,血肌酐130μmol/L,血清白蛋白34g/L。該患者最主要的治療方法是()
A.潑尼松60mg/d
B.青霉素靜脈滴注
C.休息和對癥處理
D.靜脈補(bǔ)充白蛋白
E.大劑量呋塞米利尿消腫
2.單項選擇題15歲男性,發(fā)熱、咽痛2周后出現(xiàn)雙眼瞼及下肢水腫,伴乏力。血壓170/95mmHg,尿蛋白(++).尿紅細(xì)胞5~10個/HP,血肌酐130μmol/L,血清白蛋白34g/L。上述臨床表現(xiàn)符合()
A.急性腎炎綜合征
B.急進(jìn)性腎炎綜合征
C.隱匿性腎炎
D.慢性腎炎綜合征
E.腎病綜合征
3.單項選擇題18歲男性患者,感冒1天后突發(fā)肉眼血尿,持續(xù)4天后肉眼血尿消失,無水腫,查尿常規(guī)示尿蛋白陰性、紅細(xì)胞(+),血壓90/60mmHg.血紅蛋白144g/L,肌酐77mmoVL。本例如要確診,最好作哪項檢查()
A.腎活檢
B.血IgA測定
C.血補(bǔ)體測定
D.靜脈腎盂造影
E.腎活檢
4.單項選擇題18歲男性患者,感冒1天后突發(fā)肉眼血尿,持續(xù)4天后肉眼血尿消失,無水腫,查尿常規(guī)示尿蛋白陰性、紅細(xì)胞(+),血壓90/60mmHg.血紅蛋白144g/L,肌酐77mmoVL。如本例為1gA腎病,則主要應(yīng)與下列哪種疾病鑒別()
A.Alport綜合征
B.過敏性紫癜腎炎
C.糖尿病腎病
D.骨髓瘤腎病
E.以上都不是
5.單項選擇題18歲男性患者,感冒1天后突發(fā)肉眼血尿,持續(xù)4天后肉眼血尿消失,無水腫,查尿常規(guī)示尿蛋白陰性、紅細(xì)胞(+),血壓90/60mmHg.血紅蛋白144g/L,肌酐77mmoVL。如患者作尿紅細(xì)胞位相以變形紅細(xì)胞為主,則患者血尿的原因最可能是()
A.IgA腎病
B.急性腎小球腎炎
C.慢性腎小球腎炎
D.腎結(jié)石
E.IgA腎病
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病人的首選治療為()
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本例最早出現(xiàn)尿毒癥的癥狀是()
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磁共振檢查發(fā)現(xiàn)第2.3.4腰椎有成骨性病灶,該患者治療應(yīng)采?。ǎ?/p>
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