女性,60歲,曾生育5胎,患慢性支氣管炎20年,經(jīng)??人浴=?0年來感覺下身有塊狀物脫出,開始時,臥床休息后塊狀物可消失,但近5年來塊狀物逐漸增大,平臥后也不消失,并伴尿頻、尿失禁。婦科檢查:陰道前后壁重度膨出,宮頸及全部宮體脫出在陰道口外,兩側(cè)附件陰性。
該病例發(fā)生子宮脫垂的主要原因是()。
A.慢性咳嗽
B.多產(chǎn)
C.產(chǎn)后過早參加體力勞動
D.慢性咳嗽及多產(chǎn)
E.年老體弱
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26歲農(nóng)村婦女,停經(jīng)40周,宮口開全24小時,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院試產(chǎn)2天失敗,急診入院,診斷為G1P0,孕40周,先兆子宮破裂,滯產(chǎn)。入院后行剖宮產(chǎn)術(shù),由于胎頭入盆較深,術(shù)中取胎頭時子宮沿切口向右撕裂,術(shù)中修補子宮撕裂口,術(shù)后24小時去除尿管后患者訴說,在自行排尿的同時陰道流水,清亮。
若亞甲藍試驗見陰道流出液清亮,靛胭脂試驗流出藍色液體,則應(yīng)診斷為()。
A.膀胱陰道瘺
B.尿道陰道瘺
C.膀胱尿道陰道瘺
D.膀胱宮頸陰道瘺
E.輸尿管陰道瘺
26歲農(nóng)村婦女,停經(jīng)40周,宮口開全24小時,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院試產(chǎn)2天失敗,急診入院,診斷為G1P0,孕40周,先兆子宮破裂,滯產(chǎn)。入院后行剖宮產(chǎn)術(shù),由于胎頭入盆較深,術(shù)中取胎頭時子宮沿切口向右撕裂,術(shù)中修補子宮撕裂口,術(shù)后24小時去除尿管后患者訴說,在自行排尿的同時陰道流水,清亮。
此病例發(fā)生的主要原因是()。
A.試產(chǎn)時間過長,產(chǎn)道軟組織受壓過久
B.合并感染
C.術(shù)后留置尿管時間短
D.在當(dāng)?shù)卦嚠a(chǎn)時,接生員操作不當(dāng)
E.剖宮產(chǎn)術(shù)中取胎頭時發(fā)生損傷所致
A.尿瘺的癥狀
B.張力性尿失禁
C.術(shù)后正常反應(yīng)
D.陰道炎
E.產(chǎn)后子宮復(fù)舊不良
女性,60歲,曾生育5胎,患慢性支氣管炎20年,經(jīng)??人?。近10年來感覺下身有塊狀物脫出,開始時,臥床休息后塊狀物可消失,但近5年來塊狀物逐漸增大,平臥后也不消失,并伴尿頻、尿失禁。婦科檢查:陰道前后壁重度膨出,宮頸及全部宮體脫出在陰道口外,兩側(cè)附件陰性。
其治療措施應(yīng)選擇()。
A.經(jīng)陰道子宮全切術(shù)
B.經(jīng)陰道子宮全切術(shù)和陰道前后壁修補術(shù)
C.曼徹斯特手術(shù)
D.陰道中隔成形術(shù)
E.子宮托
26歲農(nóng)村婦女,停經(jīng)40周,宮口開全24小時,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院試產(chǎn)2天失敗,急診入院,診斷為G1P0,孕40周,先兆子宮破裂,滯產(chǎn)。入院后行剖宮產(chǎn)術(shù),由于胎頭入盆較深,術(shù)中取胎頭時子宮沿切口向右撕裂,術(shù)中修補子宮撕裂口,術(shù)后24小時去除尿管后患者訴說,在自行排尿的同時陰道流水,清亮。
為進一步確診,應(yīng)做的輔助檢查不包括()。
A.盆腔超聲
B.膀胱鏡
C.腎圖
D.亞甲藍試驗
E.排泄性尿路造影