單項(xiàng)選擇題女,G1P0,孕33周,自覺乏力,食欲差伴惡心、嘔吐,小便深黃色4~5天。查體:體溫37.5℃,神志清,全身皮膚黃染,軀干及四肢皮膚可見散在出血點(diǎn),肝肋下可及,有觸痛,兒頭淺入,胎心140次/分。初步印象為妊娠合并病毒性肝炎。應(yīng)與下列疾病鑒別,錯誤的是()

A.妊娠劇吐
B.急性脂肪肝
C.肝內(nèi)膽汁淤積
D.HELLP綜合征
E.藥物性肝臟損害


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2.單項(xiàng)選擇題女,G1P0,孕33周,自覺乏力,食欲差伴惡心、嘔吐,小便深黃色4~5天。查體:體溫37.5℃,神志清,全身皮膚黃染,軀干及四肢皮膚可見散在出血點(diǎn),肝肋下可及,有觸痛,兒頭淺入,胎心140次/分。初步印象為妊娠合并病毒性肝炎。下列處理中哪項(xiàng)是錯誤的()

A.臨產(chǎn)前應(yīng)備好新鮮血
B.預(yù)防感染常規(guī)選用四環(huán)素
C.使用肝素宜小劑量并根據(jù)病情調(diào)整
D.臨產(chǎn)期間及產(chǎn)后12小時內(nèi)不宜使用肝素
E.在保肝及糾正凝血功能后,盡早剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩

最新試題

女,28歲,已婚,平時月經(jīng)規(guī)則,現(xiàn)停經(jīng)50天,有早孕反應(yīng),尿HCG(+),無闌尾炎病史,近3天來突感右下腹痛,伴發(fā)熱,體溫38~38.7℃,查體時發(fā)現(xiàn)腹肌緊張,右下腹壓痛明顯。最不可能的診斷是()

題型:單項(xiàng)選擇題

26歲經(jīng)產(chǎn)婦,妊娠27周出現(xiàn)皮膚瘙癢,鞏膜輕微發(fā)黃半月,無其他不適。血壓126/84mmHg,前次妊娠有同樣病史,于產(chǎn)后黃疸自行消退?;?yàn)ALT140U/L。本例最可能的診斷是()

題型:單項(xiàng)選擇題

二十六歲初產(chǎn)婦,停經(jīng)9個月,胎動5個月,規(guī)律腹痛3小時。既往患先心病室間隔缺損。日常體力勞動時心悸、氣短,休息時好轉(zhuǎn),夜間能平臥。檢查:血壓120/80mmHg,脈搏90次/分,呼吸18次/分,心尖部聞及Ⅲ級收縮期雜音,頭位,胎心142次/分。不恰當(dāng)?shù)臋z查或處理是()

題型:單項(xiàng)選擇題

二十九歲已婚婦女,平素月經(jīng)規(guī)則,LMP:2012-05-17。于2012-06-25因右下腹持續(xù)性疼痛5小時就診。伴惡心、嘔吐,伴少量陰道流血,無尿頻、尿急。測體溫38.5℃,右下腹有固定壓痛點(diǎn),腹肌稍緊張,無明顯反跳痛。如果B型超聲提示子宮內(nèi)見胚芽及原始心管搏動。持續(xù)高溫不降,右下腹壓痛明顯,反跳痛(+)。血白細(xì)胞總數(shù)18×10/L,中性0.88,處理方案是()

題型:單項(xiàng)選擇題

36歲初產(chǎn)婦,胎膜已破24小時,臨產(chǎn)8小時,胎動明顯減少1日。住院后查體:體溫39℃,脈搏120次/分,血壓90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心監(jiān)測出現(xiàn)多個晚期減速。宮體壓痛,宮口開大3cm。血象:白細(xì)胞計(jì)數(shù)18×109/L,中性粒細(xì)胞0.95,淋巴細(xì)胞0.05。本例不恰當(dāng)?shù)脑\斷是()

題型:多項(xiàng)選擇題

三十歲孕婦,宮內(nèi)妊娠28周,乏力、惡心、嘔吐3日來診。既往史無特殊。查體:宮高26cm,腹圍90cm,胎心140bpm,肝脾肋下未觸及,肝區(qū)無叩痛。實(shí)驗(yàn)室檢查:HBsAg(+),HBeAg(+),血清HBV-DNA2.3×107,血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶明顯升高586U/L,谷草轉(zhuǎn)氨酶203U/L,血清總膽紅素及凝血功能正常。肝膽胰脾B型超聲無異常發(fā)現(xiàn)。對該孕婦最合適的處理是()

題型:單項(xiàng)選擇題

二十五歲初孕婦,妊娠33周,晚上睡覺時因呼吸困難、胸悶急診入院,查脈搏120次/分,呼吸26次/分,血壓120/80mmHg,神清,肺底部可聽到少量持續(xù)性的濕啰音,胎心音160次/分。此時,最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?/p>

題型:單項(xiàng)選擇題

36歲初產(chǎn)婦,胎膜已破24小時,臨產(chǎn)8小時,胎動明顯減少1日。住院后查體:體溫39℃,脈搏120次/分,血壓90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心監(jiān)測出現(xiàn)多個晚期減速。宮體壓痛,宮口開大3cm。血象:白細(xì)胞計(jì)數(shù)18×109/L,中性粒細(xì)胞0.95,淋巴細(xì)胞0.05。(提示:2小時后產(chǎn)婦體溫高達(dá)40℃,心率140次/分,血壓66/40mmHg,子宮壓痛明顯,下腹反跳痛輕度。)此時恰當(dāng)處理應(yīng)是()

題型:多項(xiàng)選擇題

女,28歲,已婚,平時月經(jīng)規(guī)則,現(xiàn)停經(jīng)50天,有早孕反應(yīng),尿HCG(+),無闌尾炎病史,近3天來突感右下腹痛,伴發(fā)熱,體溫38~38.7℃,查體時發(fā)現(xiàn)腹肌緊張,右下腹壓痛明顯。如果經(jīng)過一系列檢查,高度懷疑為早期妊娠合并急性闌尾炎,下列哪項(xiàng)處理最恰當(dāng)()

題型:單項(xiàng)選擇題

26歲經(jīng)產(chǎn)婦,妊娠27周出現(xiàn)皮膚瘙癢,鞏膜輕微發(fā)黃半月,無其他不適。血壓126/84mmHg,前次妊娠有同樣病史,于產(chǎn)后黃疸自行消退?;?yàn)ALT140U/L。經(jīng)確診為妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥,對母兒有影響的項(xiàng)目是()

題型:多項(xiàng)選擇題