單項選擇題患者,男,50歲。半天來嘔血4次,量約1200ml,黑便2次,量約600g,伴頭暈心悸。查體:血壓80/60mmHg,心率118次/分,神志淡漠,鞏膜輕度黃染,腹部膨隆,移動性濁音(+)。應首先采取的措施是()
A.配血,等待輸血
B.配血,快速輸液,等待輸血
C.緊急胃鏡檢查明確出血部位
D.診斷性腹腔穿刺,明確腹水性質
E.急查紅細胞壓積
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1.單項選擇題李某,男,63歲。肝硬化病史5年,近2個月來肝臟進行性腫大,肝區(qū)疼痛,食欲減退,黃疸,消瘦。查體:肝肋下3cm,質硬,表現(xiàn)凹凸不平,有壓痛。查AFP明顯增高而ALT正常。應首先考慮的是()
A.肝硬化
B.繼發(fā)性肝癌
C.原發(fā)性肝癌
D.肝膿瘍
E.胰腺癌
2.單項選擇題董某,男,62歲。近2年來,乏力,腹脹明顯,反復齒齦出血,半個月前出現(xiàn)腹水,神志不清,撲翼樣震顫。應首先考慮的是()
A.腦出血
B.腦血栓
C.糖尿病酮癥酸中毒
D.尿毒癥昏迷
E.肝性腦病
3.單項選擇題患者,男,49歲。上腹部不適2個月,伴消瘦,乏力,貧血,治療效果差。檢查:上腹部可觸及包塊,大便隱血持續(xù)陽性。應首先考慮的是()
A.胃神經(jīng)官能癥
B.胃癌
C.慢性胃炎
D.膽石癥
E.潰瘍病
4.單項選擇題患者胃潰瘍病史10年,因上腹痛、嘔吐、消瘦來醫(yī)院檢查,診斷為胃癌中、晚期,其主要體征是()
A.淋巴結腫大
B.腹部腫塊
C.肝腫大
D.血栓靜脈炎
E.腹水
5.單項選擇題一患者由印尼入境后2天,頻繁腹瀉,無腹痛及里急后重,伴有嘔吐。下列哪項檢查是最重要的()
A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.電解質
D.瀉、吐物懸滴檢查
E.以上均非