單項(xiàng)選擇題患者女性，69歲。右上腹劇烈疼痛2天，Murphy征陽(yáng)性，伴發(fā)熱、白細(xì)胞增高。超聲檢查顯示：膽囊增大，大小約10cm×4cm，膽囊壁彌漫性增厚，呈雙層結(jié)構(gòu)，輪廓線(xiàn)模糊，膽囊腔內(nèi)充盈密集細(xì)小的斑點(diǎn)回聲。因病人身體條件不允許手術(shù)，保守治療3天后復(fù)查超聲，顯示膽囊增大，壁增厚，不平整，膽囊底部局部缺損，周?chē)纬删窒扌苑e液，膽囊內(nèi)見(jiàn)大量絮狀物回聲并可見(jiàn)氣體強(qiáng)回聲，可能的診斷是（）。

A.急性膽囊炎穿孔
B.膽囊腫瘤
C.膽汁淤積
D.分隔膽囊伴膽囊積膿
E.瓷器膽囊


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2.單項(xiàng)選擇題一成年患者既往因結(jié)腸病變有手術(shù)史，現(xiàn)因陣發(fā)性腹痛、腹脹、嘔吐、腸鳴音亢進(jìn)而行臨床檢查，超聲見(jiàn)腸管擴(kuò)張，最寬徑達(dá)4．0m，腸腔內(nèi)充滿(mǎn)液體，逆蠕動(dòng)出現(xiàn)，腸間可見(jiàn)少量條狀無(wú)回聲。對(duì)其聲像圖的描述錯(cuò)誤的是（）。

A.梗阻處腸黏膜皺襞可發(fā)生水腫
B.梗阻的腸內(nèi)容物出現(xiàn)逆蠕動(dòng)
C.腸蠕動(dòng)可增強(qiáng)、減弱或消失
D.梗阻以上部位的腸管多無(wú)擴(kuò)張
E.合并穿孔時(shí)可有腹腔積液

4.單項(xiàng)選擇題

一成年患者既往因結(jié)腸病變有手術(shù)史，現(xiàn)因陣發(fā)性腹痛、腹脹、嘔吐、腸鳴音亢進(jìn)而行臨床檢查，超聲見(jiàn)腸管擴(kuò)張，最寬徑達(dá)4.0m，腸腔內(nèi)充滿(mǎn)液體，逆蠕動(dòng)出現(xiàn)，腸間可見(jiàn)少量條狀無(wú)回聲。

以下關(guān)于該病的敘述，錯(cuò)誤的是（）。

A.該病可由腸壁外病變、腸壁本身病變或腸腔內(nèi)病變引起
B.病變類(lèi)型可以是動(dòng)力性、機(jī)械性或血運(yùn)性的
C.病變部位可分為高位和低位
D.機(jī)械性梗阻是由于神經(jīng)抑制或毒素刺激導(dǎo)致腸壁肌肉運(yùn)動(dòng)紊亂所致
E.長(zhǎng)時(shí)間的機(jī)械性梗阻也可導(dǎo)致腸管蠕動(dòng)減弱或消失