單項選擇題女性40歲，有膽囊結石病史2小時前，無誘因突發(fā)上腹劇痛向腰背部放射。伴惡心，嘔吐。查體：體溫37.5℃，鞏膜無黃染，上腹部壓痛；反跳痛，以中腹偏左為重。血淀粉酶1024U/dl，尿膽紅素（++）。B超顯示：膽囊3cm×7cm大小，多發(fā)強回聲伴聲影，0.5-0.8cm大小，膽總管直徑0.9cm，胰腺增大，胰周滲出。入院后非手術治療3日，腹痛緩解。復查B超示：膽總管直徑0.5cm．尿膽紅素（一），尿淀粉酶64U/dl。最可能的原因是（）
A.膽囊結石在頸部嵌頓
B.膽總管結石下段嵌頓
C.十二指腸憩室炎
D.急性膽囊炎
E.結石一過性通過膽總管下段
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1.單項選擇題女性，60歲，因突發(fā)性右上腹痛8小時入院。查體：體溫38.5℃，心率90次／分，血壓110/80mmHg，右上腹壓痛，肌緊張、反跳痛，WBC16×10/L。B超提示膽囊增大壁厚，內有結石多個，膽總管直徑1.2cm，擬行急診手術。此患者應選擇的手術方式是（）
A.膽囊切除術
B.膽囊切除加膽總管探查術
C.膽囊造瘺術
D.膽腸吻合術
E.PTCD
2.單項選擇題女性，50歲，臍周痛12小時，擴散至全腹痛2小時，右側腹部壓痛，反跳痛，肌張，尤以右下腹為顯著，結腸充氣試驗（+）．腹部透視無異常，白細胞：26×10/L，中性87%，尿紅細胞2~4/HP。應考慮（）
A.急性胰腺炎
B.急性膽囊炎
C.右側輸尿管結石
D.右側輸卵管妊娠破裂
E.急性闌尾炎穿孔
3.單項選擇題女性，34歲，潰瘍病穿孔行修補術后10天，體溫38℃，黏液便4～6次／天，伴有里急后重及尿頻、排尿困難，直腸指診前壁有腫物。此病人應考慮是（）
A.細菌性痢疾
B.腸道功能紊亂
C.膀胱炎
D.盆腔膿腫
E.直腸癌
4.單項選擇題女性，28歲，右下腹痛、腹瀉伴關節(jié)酸痛、低熱半年，查體心肺正常，腹軟，右下腹觸及可疑腫塊，X線鋇餐檢查顯示回盲部有鋇影跳躍征象（Stierlinsign），最可能的診斷是（）
A.Crohn病（克羅恩?。?br />
B.腸結核
C.阿米巴痢疾
D.右半結腸癌
E.潰瘍性結腸炎
5.單項選擇題女生．30歲，無潰瘍病史，因關節(jié)酸痛常服水楊酸制劑，6小時前突然大量嘔血，血壓100/70mmHg，心率120次／分，出血原因最可能是（）
A.胃、十二指腸潰瘍
B.門脈高壓癥，食管曲張靜脈破裂出血
C.急性胃炎
D.胃癌
E.應激性潰瘍