單項(xiàng)選擇題男性,75歲,心絞痛發(fā)作持續(xù)4小時(shí)。含硝酸甘油無效。心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)呈弓背樣抬高6mm,V1~V3導(dǎo)聯(lián)ST段水平樣壓低4mm,偶發(fā)室性期前收縮1次,診斷為急性心肌梗死。最合適的處理是()
A.溶栓治療
B.靜脈滴注利多卡因
C.靜脈滴注嗎啡
D.心電監(jiān)護(hù)
E.靜脈滴注極化液
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1.單項(xiàng)選擇題男性,45歲。1年來反復(fù)發(fā)作胸骨后疼痛,發(fā)作和勞累關(guān)系不大,常在面迎冷風(fēng)疾行時(shí)或凌晨5時(shí)發(fā)作。發(fā)作時(shí)含硝酸甘油可緩解。平時(shí)心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段水平壓低0.75mm。發(fā)作時(shí)心電圖正常。以下情況可發(fā)生心肌梗死,除了()
A.冠狀動(dòng)脈持續(xù)痙攣使管腔閉塞
B.冠脈內(nèi)膜下出血使管腔閉塞
C.原有冠脈病變嚴(yán)重發(fā)生室速
D.已建立充分的側(cè)支循環(huán)的冠狀動(dòng)脈分支發(fā)生閉塞
E.患者進(jìn)食大量脂肪食物后
2.單項(xiàng)選擇題男性,65歲,高血壓病史10余年,既往有氣喘病史,昨日突然出現(xiàn)神志不清,左側(cè)肢體癱瘓,測血壓200/120mmHg、血糖11.2mmol/L、血膽固醇7.8mmol/L。若此患者,平素口服降壓藥,不應(yīng)選擇下列哪種藥物()
A.卡托普利
B.索他洛爾
C.硝苯地平
D.哌唑嗪
E.甲基多巴
3.單項(xiàng)選擇題男性,65歲,高血壓病史10余年,既往有氣喘病史,昨日突然出現(xiàn)神志不清,左側(cè)肢體癱瘓,測血壓200/120mmHg、血糖11.2mmol/L、血膽固醇7.8mmol/L。目前患者的主要診斷是()
A.高血壓病一期
B.高血壓腦病
C.高血壓病二期
D.高血壓病三期
E.高血壓危象
4.單項(xiàng)選擇題男性,65歲,高血壓病史10余年,既往有氣喘病史,昨日突然出現(xiàn)神志不清,左側(cè)肢體癱瘓,測血壓200/120mmHg、血糖11.2mmol/L、血膽固醇7.8mmol/L。此時(shí)降壓治療應(yīng)將血壓降至下列哪種水平為宜()
A.150/100mmHg
B.120/85mmHg
C.130/90mmHg
D.180/105mmHg
E.170/105mmHg
5.單項(xiàng)選擇題男性,65歲,高血壓病史10余年,既往有氣喘病史,昨日突然出現(xiàn)神志不清,左側(cè)肢體癱瘓,測血壓200/120mmHg、血糖11.2mmol/L、血膽固醇7.8mmol/L。為何要將血壓降至上述水平()
A.患者平時(shí)服用降壓藥物亦應(yīng)控制在此水平
B.防止患者出現(xiàn)血壓降低過速的頭暈等臨床癥狀
C.防止重要臟器灌注不足,出現(xiàn)功能障礙、
D.防止出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈痙攣
E.以上都不是
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診斷肥厚型梗阻性心肌病時(shí)在心臟聽診上不需和下列哪種疾病相鑒別()
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