單項選擇題女性,36歲。心悸氣短2年,夜間喘憋半年,下肢水腫3個月。查體:心臟大,心音低鈍,肝大,下肢水腫。X線片:心影明顯增大,心胸比率>60%,肺淤血。心電圖:V、V、V病理性Q波,低電壓,ST-T改變。以下檢查最有意義的是()

A.腦CT
B.腦電圖
C.心臟ECT
D.超聲心動
E.食管鋇透


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2.單項選擇題風(fēng)濕性心臟病聯(lián)合瓣膜病伴快速型心房顫動3年,地高辛治療一個月后出現(xiàn)以下哪種情況,需立即停用洋地黃類藥物()

A.肺動脈瓣區(qū)舒張期吹風(fēng)樣雜音增強
B.胸骨左緣3~4肋間出現(xiàn)收縮期吹風(fēng)樣雜音
C.夜間尿量增多
D.心電圖ST段呈斜形下移
E.心率56次/分,節(jié)律規(guī)整

3.單項選擇題男性,45歲,氣短20年,兩年來常有胸骨后疼痛,胸骨右緣第二肋間可聞及3/6級收縮期噴射性雜音,該處可以觸到收縮期震顫,胸骨左緣第3肋間有舒張期哈氣樣雜音,診斷是()

A.肺動脈瓣關(guān)閉不全
B.冠心病合并心絞痛
C.肥厚型梗阻性心肌病
D.梅毒性心臟病
E.風(fēng)濕性主動脈瓣狹窄合并關(guān)閉不全

4.單項選擇題女性,20歲,勞累后心悸、氣短5年。查體:心尖部有抬舉感,BP120/50mmHg,肱動脈可及槍擊音,股動脈處可聞及Duroziez雜音。X線片示左房、左室大,最可能的診斷是()

A.風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄兼關(guān)閉不全
B.風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄
C.風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄合并主動脈瓣關(guān)閉不全
D.風(fēng)濕性心臟病,主動脈瓣關(guān)閉不全
E.擴張型心肌病